Диетично лечение на бъбречни усложнения на диабета
Скъпата ни читателка, 74-годишната Илона, се обърна към нас с молба да публикуваме примерна диета, която да помогне за лечението на нейния лек бъбречен проблем, който вече се появи. Молбата му повтори една от презентациите, направени на Гражданския форум. Сега нека научим за диетата, от която се нуждаете в такива моменти!
Диетата с месо и месо за диабетици е в миналото. Преди всичко основната диета за диабет има балансиран хранителен състав: около 50% от поетата енергия идва от въглехидрати, 20% от протеини и 30% от мазнини. А по отношение на използваната хранителна и кухненска технология тя е разнообразна.
Това е най-добрият начин да защитите здравето си! Прекомерните протеинови диети, които значително надвишават нуждите на организма, са също толкова вредни в дългосрочен план, колкото и диетите с твърде ниски - 50-60 g/ден - въглехидрати.
Ако обаче диабетът е свързан с друго заболяване, като бъбречно заболяване, е необходимо да се коригират съотношенията на приема на хранителни вещества. В допълнение към намаляването на приема на протеини се изисква умерено увеличаване на приема на мазнини (с добро качество с адекватен състав на мастните киселини).
В случай на бъбречно увреждане се препоръчва щадяща бъбреците диета.
Важно е да предотвратите бъбречни усложнения, причинени от диабет! Условията за това са добър метаболизъм на захарта, правилни стойности на кръвното налягане, отказване от тютюнопушенето и диета с високо съдържание на протеини. Ако бъбреците ви вече са увредени, също е важно да ги защитите чрез диета. След като се развие бъбречно заболяване, то не може да бъде излекувано, но може да забави влошаването на бъбречната функция.
Тъй като мнозина консумират до два пъти необходимото дневно количество протеин, първата важна промяна за повечето пациенти трябва да бъде намаляване на приема на протеин. Съществува обаче и разлика между бъбречната и бъбречната диета. Така нареченият Съдържанието на протеини в диетата на пациент с нефропатия е по-ниско, отколкото ако някой се нуждае от изкуствено лечение.
Диетично лечение на диабетна нефропатия
Бъбречно усложнение, причинено от диабет, се нарича диабетична нефропатия от медицински език. Диетичното лечение на това заболяване е обобщено накратко.
Когато станете диабетик, получихте предложение за дневната си енергийна (kcal) и въглехидратна (грама) диета. По това време не се говори много за приема на протеини, калий, фосфор или натрий. Сигурно сте чували толкова много за протеини, че не бива да консумирате твърде много от тях или че трябва да обърнете внимание на умереното осоляване на храната от самото начало.
- Енергийното съдържание на диетата
Препоръчителният дневен енергиен прием винаги трябва да се определя индивидуално, тъй като зависи от това кой е с наднормено тегло, на колко години, колко упражнения, мъже или жени. Препоръчителният енергиен прием за повечето пациенти е между 1400 и 2200 ккал на ден.
- Съдържанието на протеини в диетата
В зависимост от стадия на диабетната нефропатия, Вашият лекар ще предложи прием на протеини. Това обикновено е 0,8 g (оптимално) на килограм телесно тегло през първия и втория етап. По-късно това се намалява допълнително до 0,6 g/kg.
Трябва да се отбележи, че съдържанието на протеини е не само в храни от животински произход (месо, яйца, млечни продукти), но и в растителни храни (хляб, картофи, ориз). В зависимост от степента на ограничаване на протеините се препоръчва в диетата да се включат продукти с ниско съдържание на протеини, напр. използване на нишесте вместо брашно за готвене.
Може да се наложи и намаляване на приема на калий и фосфор, тъй като бъбречното увреждане напредва.
Фосфор
Всички протеинови храни съдържат фосфор, така че чрез намаляване на приема на протеин, приемът на фосфор също намалява. Много фосфор съдържа още какао, шоколад, маслодайни семена (ядки, мак, бадеми), кола. Защо е важно да няма високи нива на фосфор в кръвта? Тъй като причинява тежко нарушение на костния метаболизъм, остеопороза. Приемът трябва да се поддържа под 800 mg/ден.
Калий
При напреднали бъбречни заболявания се препоръчва Вашият лекар да намали приема на калий, тъй като отделянето на калий е намалено. Именно тогава и само тогава се изисква стриктна консумация на зеленчуци и плодове с високо съдържание на калий. Опитваме се да поддържаме приема под 2 g/ден.
Натрий (сол)
При бъбречни заболявания приемът на сол трябва да бъде намален, тъй като това натоварва бъбреците. Приемът на течности се предписва индивидуално от лекуващия лекар.