Диетична подкрепа в подкрепа на химиотерапия; FMC-HGE

Позиция на проблема

С разпространение от около 40%, недохранването увеличава заболеваемостта и смъртността на пациентите, проследени от рак. Химиотерапията много често влошава това недохранване (директна токсичност, нарушения на вкуса, мукозит). Целта на тази работа беше да се оцени ползата от ранното и активно управление на диетата при пациенти от първа линия на химиотерапия за метастатичен колоректален рак (CRC).

подкрепа

Метод

В проспективно, многоцентрово и отворено проучване, недохранените пациенти са рандомизирани да имат (G1) или не (G2) ранно и активно диетично управление. Пациентите с G1 редовно получават персонализирани хранителни съвети от диетолог. Основната цел на проучването е да се оцени появата на токсичност от степен 3 или по-висока по време на 1-годишното проследяване.

Резултат

173 пациенти са били оценени по намерение за лечение. Токсичност от степен 3 или по-висока се наблюдава при 49,4% от пациентите с G1 и 67% от пациентите с G2 (RR = 0,367; 95% CI: 0,186-0,722; p = 0,0037). Приемът на енергия и протеини при пациенти с G1 е 222 ± 76 kcal/d и с 11,4 ± 4,8 g/d по-висок от този на G2 (P = 0,004). До 6 месец 14,8% от пациентите с G1 и 30,8% от пациентите с G2 (P = 0,03) са били недохранени.