Диета, за катетрите и тяхното управление на инфекции, PDF Безплатно изтегляне
Може да се приеме 100 mmol/l, докато при над 50% дебело черво в непрекъснатост концентрацията на натрий в изпражненията е значително по-ниска (10 70 mmol/l) [26, 27]. Контролирани проучвания не са налични. Степента на препоръка съответства на насоките ESPEN [6]. Съотношението между натрий и калий в урината позволява да се правят заключения относно вторичния хипералдостеронизъм като израз на дефицит на обем. Следователно съотношение на натрий към калий в урината> 1 може да се цели като терапевтична цел и да се измери съответно [28]. Препоръка 17: Приемът на калий трябва да се основава на нормален серумен калий. Коментар: Нуждата от калий при здрави индивиди е 11,5 mmol/kg телесно тегло на ден [24] и се увеличава в ситуацията на късо черво, поради загубите с изпражненията или стомата, при което със стома на тънките черва от
mmol/l и с повече от 50% дебело черво mmol/l [27]. Контролирани проучвания не са налични. Препоръка 18: Приемът на калций трябва да се основава на нормално ниво на паратиреоиден хормон [KKP]; екскрецията на калций в 24-часовата урина също може да се използва [KKP]. [Силен консенсус] Коментар: Нуждите от калций са 0,1 0,15 mmol/kg телесно тегло на ден [24]. Контролирани проучвания не са налични. При много ниски нива на магнезий се нарушава освобождаването на паращитовидния хормон, така че от една страна се измерват неправилно ниски стойности, а от друга порочен кръг води до регулиране на калция и магнезия [29].
6 e62 насоки препоръка 19: Приемът на магнезий трябва да се основава на нормалния серумен магнезий [KKP]; екскрецията на магнезий в 24-часовата урина също може да се използва [KKP]. [Силен консенсус] Коментар: Необходимостта от магнезий е 0,1 0,2 mmol/kg телесно тегло на ден [24]. Контролирани проучвания не са налични. Екскрецията на магнезий с урината вероятно е по-чувствителен параметър за магнезиев дефицит от серумния магнезий [30]. Много ниските нива на магнезий инхибират освобождаването на паратиреоидни хормони [29]; това трябва да се има предвид при тълкуване на нивата на паращитовидния хормон във връзка със заместването на калций и магнезий. Тъй като магнезият се абсорбира слабо, оралното заместване на магнезий е трудно и от време на време неадекватно, така че дефицитът на магнезий сам по себе си може да бъде причината само за парентерално заместване на магнезий [26, 31]. Тогава z. Б. 1 2 пъти седмично 1000 ml NaCl 0,9% плюс