Диагностика на клиниката за пародонтоза, тест на Кулаженко и Шилер-Писарев

Пародонтозата се отнася до възпалителни заболявания на устната кухина, при които има промени в състоянието на пародонталните тъкани. Болестта може да донесе много неудобства на пациента, особено в тежки стадии, когато е възможно само поддържащо лечение.

Следователно навременната диагностика на пародонтоза и диференциацията от други заболявания, които са подобни в клиниката, в самото начало на нейното развитие са много важни.

Приемане на анамнеза

Първото нещо, което стоматологът прави, когато види пациент, е да си направи анамнеза. Лекарят изяснява следната информация:

наличието на общи соматични патологии, например захарен диабет, хипертония, бронхиална астма;
по-ранни прояви на заболяването и тяхната честота;
скорошни прояви;
как се извършва ежедневната хигиена на устната кухина;
полезност на диетата;
професия;
оплаквания на пациенти.

Определяне на тежестта на заболяването в клиниката

След събиране на анамнезата започва задълбочен преглед на цялата устна кухина. Всеки от етапите на пародонтоза ще има свои собствени прояви:

Леко заболяване. В този случай пациентът има чувство на дискомфорт в устната кухина. Кървенето от венците се появява при ежедневно миене на зъбите, когато се яде твърда храна. Гингивалният ръб и папилите между зъбите изглеждат цианотични. Основният признак е наличието на патологичен джоб с дълбочина 4 мм. Зъбите все още са неподвижни.
Болест с умерена тежест. При умерен пародонтит кървенето от венечния ръб ще бъде малко по-голямо. От устната кухина се появява постоянна неприятна миризма и зъбите стават подвижни в хоризонтална посока. Венците са подути и хиперемирани. По време на сондиране, пародонталните джобове се определят с дълбочина 5 mm.
Тежък етап. Тази тежест се характеризира с нарушение на дъвченето и затварянето на зъбите, които са подвижни във всички посоки. Също така ще има признаци на възпаление на венечния ръб. Патологичните джобове са с дълбочина повече от 5 мм. Доста често в тях можете да откриете гнойно отделяне.

Във всички случаи ще има зъбна плака.

Тест на Шилер-Писарев

Това проучване се основава на оцветяването на гликоген, отложен по време на възпалителни процеси в пародонталната област с йоден разтвор. В зависимост от интензивността на оцветяването се определя степента на настъпилите промени.

Колкото по-ярко е, толкова по-изразено е възпалението. За оценката се използва следната градация:

сламеножълт цвят - няма възпаление;
светлокафяво - леко възпаление;
тъмнокафяв цвят - силно възпаление.