Диабет и сърдечно-съдов риск - Кардиокласна кардиологична клиника

Диабетът е може би един от най-страховитите рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, като това състояние е все по-често, сърдечно-съдовите усложнения са налице при всички пациенти с неправилно лекуван или нелекуван диабет. Сред факторите, които благоприятстват появата на диабет, най-важни са генетичното наследство, нездравословният начин на живот и затлъстяването.

При пациенти с диабет, за да се намали сърдечно-съдовия риск, се препоръчва да се поддържа гликозилиран хемоглобин HbA1c под 7% (53 mmol/mol).

Когато се изисква дозиране на глюкоза в кръвта?

Ако имате диабет в семейството си, внимателно следете нивата на кръвната си захар, консултирайте се редовно с лекар и поискайте повече информация от Вашия лекар. Откриването на това заболяване в началото и поддържането на кръвната Ви захар под контрол предотвратява, освен сърдечно-съдови заболявания, и появата на други заболявания. усложнения в бъбреците, очите, нервите и др.

По този начин, като периодично наблюдавате кръвната си захар, можете да предотвратите появата на диабет, в момента има няколко теста, които могат да открият преддиабет, етап, предхождащ диабет, или можете да контролирате развитието на това заболяване, като предотвратите усложнения. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да разберете кои тестове са Ви показани и колко често в зависимост от изчисления риск за всеки.

Каква е нормалната стойност на кръвната захар?

Обикновено кръвната захар на гладно сутрин трябва да бъде под 100 mg/dl и всяка по-висока стойност е алармен сигнал, който трябва да бъде изпратен на Вашия лекар.

Как можете да разпознаете диабета? Какви симптоми се появяват в началото на диабета?

Диабетът в началото се характеризира с наличието на следните прояви:

Често уриниране;
Прекомерна жажда;
Необяснима загуба на тегло;
Силен глад;
Нарушено зрение;
Усещане за убождане или изтръпване на ръцете и краката;
Суха кожа;
Рани, които трудно се лекуват.

Те могат да предотвратят диабет?

Генетичният компонент е безспорен и не може да бъде елиминиран като рисков фактор, но няколко проучвания показват, че редовната физическа активност, придружена от правилна диета, като същевременно се поддържа нормално тегло, избягването на затлъстяването и стреса значително намалява риска от диабет. и във всеки случай да увеличи възрастта му на начало.

В същото време, комбинирайки всички компоненти на сърдечно-съдовата програма за възстановяване, той значително подобрява функционалните възможности на организма и качеството на живот, намалява рисковите фактори, намалява депресията и стреса, присъщи на всеки период на възстановяване и създава чувство за благополучие и оптимизъм за бъдещето.

Ще се възползвате от съветите и стриктния надзор на здравни специалисти, които ще ви помогнат да ускорите възстановяването си, като по този начин ще ви помогнете възобновете нормалната дейност по-бързо и реинтегрирайте социално много по-лесно.

Какви сърдечно-съдови изследвания трябва да направя, ако имам диабет?

Тъй като диабетиците често се свързват със сърдечно-съдови заболявания, но нямат сърдечно-съдови симптоми (нямат ангинална болка, болка в краката поради факта, че диабетът разрушава нервните окончания), изключването на исхемична болест на сърцето, каротидна стеноза и артериит е важно.

Основните разследвания, които се формират сърдечно-съдов скрининг при пациенти с диабет са:

кардиологична консултацияподробно, което ще включва медицинска и семейна история и начин на живот с изчисляване на оценка на сърдечно-съдовия риск и подробен физически преглед;

електрокардиограма в покой които могат да разкрият промени в терминалната фаза, специфични за исхемична болест на сърцето или ритъмно разстройство, което може да усложни хода на исхемична болест на сърцето (предсърдно мъждене, тахикардични ритми ...);

ехокардиографиямогат да получат нарушения на съкратимостта, намалена фракция на изтласкване (т.е. намалена сърдечна дейност), диастолна дисфункция (разстройство на релаксацията и др.);

стрес тест на бягаща пътека е може би едно от най-важните изследвания за сърдечно-съдов скрининг при пациенти с диабет, тъй като може да разкрие наличието на исхемия (т.е. липса на кислород и хранителни вещества в определена сърдечна област поради отлагане на холестерол в съдовете) или може да предизвика нарушение на ритъм;

амбулаторен мониторинг (Holter) EKG на 12 канала в продължение на 24 или 48 часа ще записва електрокардиограмата, когато сте поставени да извършвате нормалната си ежедневна дейност и ще забележите, ако настъпят промени, при пациента с диабет са много чести промени, специфични за тиха исхемия;

амбулаторен мониторинг на кръвното налягане Необходими са 24 или 48 часа, ако страдате от високо кръвно налягане;
наспецифични кръвни тестове (гликозилиран хемоглобин, липиден профил - серумен холестерол, HDL, LDL холестерол, триглицериди, кръвна захар, кръвна картина, чернодробни и бъбречни проби, функция на щитовидната жлеза ...), анализ на кръвни газове;

Ако изчисленият резултат за сърдечно-съдов риск показва висок и много висок риск, Вашият лекар може да препоръча скринингови изследвания за каротидна атероматоза или облитерираща артериопатия в долните крайници;

Каротиден доплер ултразвук може да изключи наличието на атеромни плаки в сънните артерии, които са много по-достъпни от коронарните артерии. Наличието на отлагания на холестерол в сънните артерии обикновено корелира с по-висок риск от инфаркт или инсулт и посочва мерки за намаляване на сърдечно-съдовия риск;

при пациенти с диабет, които са изложени на по-висок риск от развитие на облитерираща артериопатия в долните крайници, Вашият лекар може да препоръча специфични изследвания за изключване на това състояние по време на сърдечно-съдов скрининг. Така, индекс на глезен-ръка сравнява кръвното налягане в ръцете и краката. Сегментарното измерване на кръвното налягане включва поредица от измервания на различни нива в ръцете и краката, които помагат да се определи размерът и мястото на артериалното увреждане.

ултразвук на периферна артериална доплер предоставя информация за скоростта на притока на кръв в периферните съдове и позволява оценка на тежестта на атеросклеротичните лезии (процент на стеноза, извършена от атеромна плака, наличие на запушвания в периферните артерии и др.).