Дете с астма - Здраве; Обща медицина
Астмата е основен здравословен проблем в световен мащаб. Разпространението на болестта при децата в училищна възраст в Румъния е 3-5% и непрекъснато се увеличава, като същата тенденция се проявява по отношение на умерените и тежките форми. Това е най-често срещаното хронично заболяване на детето. 30% от случаите на астма започват през първата година от живота и 50% през първите две години.
В началото на заболяването се връща важна роля генетични фактори. По този начин атопията, съответно имунологичната особеност на реагиране на алергични фактори, както и преувеличената бронхиална хиперреактивност към различни дразнители със сигурност имат генетична обусловеност. Ако единият или двамата родители са астматици, рискът детето да страда от астма се увеличава.
На този фон редица благоприятстващи фактори като: недоносеност, която включва редица морфофункционални характеристики, аспирация на амниотична течност при раждане, прекомерно замърсяване, вирусни инфекции при кърмачета (особено бронхиолит с респираторен синцитиален вирус), пушене по време на бременност, но също и излагане на детето на цигарен дим, условия лошият социално-икономически статус допринася за появата на болестта.
Диагностика на заболяването понякога е трудно, особено при кърмачета и малки деца. По този начин повтарящите се епизоди на „хрипове“, свързани с рисковите фактори, изброени по-горе, пораждат подозрението за астма. Други предполагаеми симптоми са спастична кашлица, задух (задушаване), особено през нощта, появата им на усилие, вирусни инфекции, животни с козина, домашен прах, цветен прашец, пушене, температурни колебания.
Често повтарящите се респираторни инфекции през първите две години от живота, злоупотребявани с антибиотици, всъщност означават астма. При възрастните хора е възможно да се извърши функционален респираторен преглед, който потвърждава диагнозата, оценява тежестта на заболяването и позволява проследяване на отговора на лечението.
Първата стъпка в лечение на болестта това е премахването на задействащи фактори, особено алергени. Ето защо би било идеално родителите да се опитат да наблюдават при какви конкретни обстоятелства се задействат повтарящи се дихателни симптоми. Тъй като понякога това е трудно на практика, могат да се предприемат редица общи мерки, които биха могли да подобрят състоянието на заболяването:
На първо място, намалете контакта на детето с домашния прах! Това може да се постигне чрез отказ от по-малко полезни предмети (дрънкулки, картини, пепелници), килими, плътни завеси, килими, килими, които натрупват прах, използването на пластмасови килими, миещи се, използването на мебели възможно най-малко и възможно най-лесно, без тапицерия. За предпочитане са матраци от синтетични материали, водоустойчиви и антиалергични възглавници, както и прахосмукачки с водни филтри.
Правилно проветрявайте дома, особено банята и кухнята, за да предотвратите появата на мухъл.
Откажете се от домашни любимци, птици, риби, стайни растения.
Избягвайте излагането на детето на цигарен дим.
Не обезсърчавайте детето да спортува! Практикуването на някои спортове не е противопоказано. Можете да практикувате плуване, джогинг, колоездене, гимнастика, но не на студен и сух въздух или в замърсена атмосфера и усилията ще бъдат прогресивни.
Не приемайте лекарства, които биха могли да предизвикат вашите симптоми (аспирин и др.) И ги замествайте, когато е възможно (например, лекувайте настинки с парацетамол).
Енергично лекува вирусни респираторни инфекции и УНГ нарушения (ринит, синузит), които могат да помогнат за промяна на състоянието на заболяването.
Бъдете възможно най-възприемчиви към емоционалните проблеми на детето. Ако не го направите, това може да намали отговора на лечението.
Ако можете да изберете родния си град, предпочитайте градове с по-голяма надморска височина или, дори в рамките на същия град, квартали, разположени на плата, където концентрацията на замърсители е по-ниска.
Почивката в планината може да бъде от полза (на височина, концентрацията на алергени е минимална), но избягвайте пътуванията до страната и настаняването в стари или необитаеми къщи, в които има много стари мебели, вълнени килими, пухени възглавници, невентилирани одеяла и т.н. Тези домове имат изключително богат товар от алергени, които могат да предизвикат тежки, продължителни симптоми при детето.
Медикаментозно лечение трябва да бъде възможно най-рано и енергичен, за да предотврати еволюцията до тежки форми в зряла възраст! Той ще се прилага само по показания и под наблюдението на педиатър, в сътрудничество със семейния лекар!
Някои общи правила обаче могат да се имат предвид:
Постоянните медицински посещения са абсолютно необходими на всеки 3 месеца (или по-често, ако астмата е тежка) и, ако болестта се контролира, можете да опитате да намалите дозите на лекарството.
Прилагането на лекарството ще се извършва в идеалния случай чрез вдишване, чрез различни устройства като спрей, дискове, турбохалер. Тъй като малките деца не могат да използват правилно инхалационни устройства, прилагането на спрейове ще се извършва чрез специални инхалационни камери (дистанционни елементи), снабдени с маска и клапан. Лекарят е този, който ще демонстрира на родителите техниката на администриране!
Инхалационните кортикостероиди са, както и при възрастните, централната опора в лечението на заболяването, като се споменава, че високите дози ще се избягват. Това е един от класовете лекарства, които представляват дългосрочно поддържащо лекарство с ежедневно приложение.
В допълнение към поддържащите лекарства е необходим друг клас лекарства, които ще бъдат кризисни, спешни лекарства. Той няма да се прилага ежедневно, а само при утежняващи ситуации до представянето в офиса или в болницата.
Родителите ще бъдат инструктирани да признаят влошенията и да знаят как да действат и кога да се обадят на спешната служба.!
Най-ефективните лекарства за възрастни са полезни и за деца, като се споменава, че посочените дози за деца са различни от тези за възрастни.
Това означава, че следвайки точно медицинските съвети, детето ще може да извършва нормална дейност, включително усилия, ще си почива добре през нощта, рядко ще се нуждае от спрей за кризи и по-малко ще отсъства от училище.