Дерматомиозит - Свобода за жените

Дерматомиозитът е идиопатично възпалително заболяване с характерни кожни признаци, което се среща както при възрастни, така и при деца. Това е системно заболяване, което най-често засяга кожата и мускулите, но може да засегне и ставите, хранопровода, белите дробове и рядко сърцето.

Дерматомиозитът е основно автоимунно колагеново заболяване, заедно с лупус еритематозус и склеродермия, характеризиращо се с миозитен възпалителен синдром и свързано с кожни, висцерални прояви и променено общо състояние.

Нарича се още полимиозит и както подсказва името, основното увреждане е мускулната тъкан (полимиозит), заедно с кожата (дерматомиозит), и в двете структури се появяват прогресивни дегенеративни промени и възпалителни прояви.

Дерматомиозит. симптоми

Най-честите симптоми на дерматомиозит са промени в кожата, които се състоят от раздразнения, разположени около клепачите, лактите, коленете, гърдите или гърба, придружени от сърбеж. Болестта се проявява и с мускулна слабост, която се влошава с времето и започва от врата или ръцете, като постепенно се разпространява към краката.

дерматомиозит. причини

Истинската причина за дерматомиозит все още е неизвестна. Но самото състояние има много общо с автоимунните заболявания. При тях имунната система погрешно атакува тъканите на тялото. Малките кръвоносни съдове в мускулната тъкан са особено засегнати от дерматомиозит. Възпалителните клетки обграждат кръвоносните съдове и в крайна сметка водят до разрушаване на мускулните влакна.

Дерматомиозит, усложнения

Ако страдате от мускулна слабост или забележите появата на необяснима екзема, трябва да се свържете с Вашия лекар. Ако не се лекува, дерматомиозитът може да развие усложнения като:

Затруднено преглъщане. Ако са засегнати мускулите на хранопровода, могат да се появят нарушения на преглъщането, така наречената дисфагия. Това може да доведе до загуба на тегло и недохранване.
Аспирационна пневмония. Затрудненото преглъщане също може да доведе до вдъхновение от купата с храна или течности, включително слюнка. Те могат да достигнат нивото на белия дроб, явление, известно като аспирационна пневмония.
Респираторни нарушения. Ако заболяването засяга гръдните мускули, могат да се появят дихателни нарушения като задух или учестено дишане.
Калциеви отлагания. Такива необичайни отлагания могат да бъдат локализирани в мускулите, кожата и съединителната тъкан (калциноза). Тези отлагания са по-чести при деца с дерматомиозит и се развиват в ранните стадии на заболяването.

Дерматомиозит. Свързани заболявания

Дерматомиозитът може да доведе до други състояния или да увеличи риска на пациента от развитие на такива заболявания, като:

Дерматомиозит. Диагностична

Ако Вашият лекар подозира дерматомиозит, той или тя може да препоръча следните медицински изследвания:

Дерматомиозит. Лечение

За съжаление няма лечение за болестта. Но лекарствата могат да подобрят състоянието на кожата и мускулите. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добри са неговите ефекти.

Medicmente

Лечението на дерматомиозит съдържа:

кортикостероиди. Лекарства като преднизон могат бързо да контролират симптомите на дерматомиозит. Но продължителната употреба може да има сериозни странични ефекти. Така че Вашият лекар, след като е предписал относително висока доза за контрол на симптомите Ви, може постепенно да намалее, докато симптомите Ви се подобрят.
Кортикостероидни щадящи агенти. Тези лекарства се използват заедно с кортикостероид за намаляване на дозата и страничните ефекти на кортикостероида. Двете най-известни лекарства за дерматомиозит са азатиоприн (Azasan, Imuran) и метотрексат (Trexall).
Ритуксимаб (Rituxan). По-често използван за лечение на ревматоиден артрит, ритуксимаб е вариант, ако първоначалното лечение не е ефективно.
Лекарства срещу малария В случай на персистираща екзема, Вашият лекар може да предпише антималариално лечение, като хидроксихлорохин (Плакенил).
Слънцезащитен крем. Защитата на кожата от излагане на слънце е важна. това се прави чрез нанасяне на защитни кремове и носене на подходящо облекло.

терапии

В зависимост от тежестта на заболяването, Вашият лекар може да препоръча:

Физиотерапия. Терапевтът може да ви покаже упражнения, предназначени да помогнат за поддържане и подобряване на силата и гъвкавостта. Той може също така да дава препоръки за нивото на трудност според пациента.
логопедия. Ако са засегнати мускулите, които помагат при преглъщането, се изисква логопедична терапия. Помага ни да се научим как да се адаптираме към промените.
Подобряване на вашата диета. С напредването на болестта дъвченето и преглъщането стават по-трудни. Специалист диетолог може да ви научи как да приготвяте лесни за консумация храни.

Хирургично лечение и други методи

Интравенозен имуноглобулин (IVIg). IVIg е пречистен кръвен продукт, който съдържа здравословни антитела от хиляди донори. Тези антитела могат да спрат щетите, причинени от антитела, които атакуват мускулите и кожата при дерматомиозит. Дава се чрез инфузия. Лечението с IVIg е много скъпо и може да изисква многократно приложение за дълготраен ефект.
Хирургия. Хирургията може да се разглежда като вариант за лечение. Той може да премахне болезнени отлагания на калций и да предотврати повтарящи се инфекции.

Натуристично лечение

Препоръчва се повишена защита на кожата от излагане на слънце. Тъй като екземата реагира слабо на слънце.

Какво да очаквате от посещението на лекар

Първо отидете при семейния лекар. Той ще ви насочи към специалист по артрит или ревматолог, както и към специалист по нервна дисфункция, по-специално невролог.

Какво можеш да направиш?

Подгответе списък, който включва:

Подробно описание на симптомите и когато дебютираха
Информация по други медицински въпроси които имате вие или вашите родители или братя и сестри
Всички лекарства и хранителни добавки, които приемате, и техните дози
въпроси адресиран до лекаря

Вземете със себе си приятел или близък член на семейството, ако е възможно, за да ви напомни какво да попитате и какво сте обсъдили с Вашия лекар.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар:

Какво причинява симптомите ми?
Какви биха били другите възможни причини?
Симптомите могат да се променят с течение на времето?
Какви разследвания са необходими? Предварително са необходими специални приготовления?
Налични ли са лечения за моето заболяване? Което ми препоръчвате?
Имам и други заболявания. Как мога да направя всичко възможно?
Имате ли брошури или други информационни материали за мен? Кои от уебсайтовете се препоръчват?

Не се колебайте да попитате за всичко, което ви притеснява.

Какво да очаквате от лекар

Вашият лекар може да Ви зададе въпроси като:

Вашето заболяване започна внезапно или постепенно?
Чувствате умора от първите часове след събуждане?
Болестта ограничава нормалните ви дейности?
Някой от вашето семейство е диагностициран с мускулно състояние?
Има нещо, което подобрява симптомите и какво?
Има нещо, което влошава симптомите ви и какво?