Депресия в ремисия чрез здравословна храна
Нашата храна оказва огромно влияние върху нашето психично здраве. Последните проучвания показват, че хранителната намеса може значително да намали симптомите на умерена до тежка депресия. Една трета от участниците в интервенционната група дори преминаха в ремисия.
От наблюдателни проучвания отдавна е известно, че диетата е рисков фактор за развитието на депресия. Храните, които са свързани с повишен риск от депресия, включват индустриално произведени продукти и продукти с високо съдържание на захар.
За разлика от това, балансираната, предимно растителна диета е свързана с по-нисък риск от депресия. Това се отнася например за плодове, зеленчуци, ядки и нискомаслени протеини от риба. Изследователи от университета в Мелбърн (Австралия) прегледаха тези резултати от наблюдения в рандомизирано проучване.
Клинична диетология
67 пациенти с умерена до тежка депресия взеха участие в така нареченото проучване SMILES. От тях 31 участници са получавали диетични грижи от клиничен диетолог в продължение на дванадесет седмици, докато 25 участници са получавали само социални грижи. Диетичната подкрепа включваше хранителни съвети, мотивационни дискусии, поставяне на цели и съзнателно хранене.
И двете групи присъстваха на седем сесии, докато вече започналото фармакологично/психотерапевтично лечение продължи. Резултатите от депресията бяха записани преди проучването и след дванадесет седмици, използвайки скалата за оценка на депресията на Montgomery-Åsberg (MADRS). Имаше невероятни резултати.
Значително подобрение на симптомите
Групата, получила хранителни консултации, показа значително по-големи подобрения на MADRS след интервенцията, отколкото групата, която получи само социална подкрепа. За да получите разумна представа за степента на подобренията, е полезно първо да получите преглед на резултатите, които могат да бъдат постигнати на MADRS.
Оценка на силата на депресията
0-6 нормално, без симптоми
20-34 Умерена депресия
Преди началото на проучването в групата, контролирана от диетата, е записан среден резултат от 26, което показва умерена депресия. След 12 седмици резултатът беше малко по-малък от 15 точки, тоест лека депресия. В групата, която е получила само социални грижи, средната стойност в началото на проучването е около 25. След 12 седмици социални грижи тя е спаднала до 20 точки. Последните две стойности също показват подобрение (-5 точки), но това не беше толкова изразено, както в случая на диетични грижи (-10 точки). По този начин полезният ефект от хранителната намеса е около два пъти по-висок от този на изключително социалната подкрепа.
32,2 процента в ремисия
Удивително е също така, че 32,2% от членовете на диетичната група са показали ремисия. Това означава, че тази група завърши с по-малко от 10 точки на MADRS. Ремисия се случи и при някои членове на социалната група. Делът в тази група обаче е много по-нисък: „само“ 8 процента.
Според изследователите диетичните мерки очевидно работят по-добре, отколкото просто социалните грижи. "Нашите резултати показват, че подобряването на диетата е ефективна и лесно достъпна форма за лечение на това често срещано психично заболяване."
От какво точно се състои диетата? И каква полза можем да извлечем от това за нашата практика?
Какво се яде и кое не?
Участниците спазваха така наречената диета ModiMed. Направен е опит да се увеличи консумацията на следващите дванадесет групи храни. В същото време се правят опити за намаляване на консумацията на високорискови храни като сладкиши, рафинирани зърнени храни, пържени храни, закуски, готови ястия и сладки напитки.
Хранителна цел в порции
Пълнозърнести храни 5-8 на ден
Бобови култури 3-4 на седмица
Нискомаслени млечни продукти 2-3 на ден
Несолени ядки 1 на ден
Риба поне 2 седмично
Постно червено месо 3-4 на седмица
Зехтин 3 супени лъжици на ден
От една страна, от палео гледна точка, пълнозърнестите храни, червеното месо, бобовите растения и млечните продукти са естествено по-малко желани. От друга страна е добре да знаете, че дори диета, която не е толкова „строга“, може да предложи значителни ползи за здравето. Изследователите определят придържането към терапията като "забележително високо". Следователно диетата ModiMed може да се използва като самостоятелна диета или като стъпка към още по-естествената диета.
Как действат хранителните интервенции при депресия?
Според изследователите има много сигнални пътища, по които храната може да има благоприятен ефект върху депресивните симптоми. В този контекст те говорят за сигнални пътища за възпаление и окисление, както и за ефекта на храната върху пластичността на мозъка и чревната флора.
„Всички тези сигнални пътища са замесени в депресия и се влияят от качеството на храната“, обясняват изследователите. С правилната диета човек упражнява мощен и широк стимул върху чувствителния мозъчен метаболизъм.
литература
Jacka et al., Рандомизирано контролирано проучване за подобряване на диетата при възрастни с тежка депресия (проучването SMILES), BMC Medicine