Деца, храна и мастен черен дроб
Диетата играе важна роля в патогенезата на безалкохолния мастен черен дроб. През последните години проучванията показват, че диетата с високо съдържание на фруктоза води до повишена серумна концентрация на пикочна киселина и че и двете се увеличават при хора с диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и безалкохолна мастна дроб.
10% от децата имат безалкохолен мастен черен дроб, а в случай на затлъстели деца процентът се увеличава значително. Проучванията показват, че естествената прогресия на безалкохолния мастен черен дроб включва прогресиране на чернодробно увреждане до неалкохолен стеатохепатит с фиброза и след това в някои случаи до цироза и хепатоцелуларен карцином.
Американската кардиологична асоциация препоръчва за децата дневната консумация на захари (глюкоза, галактоза, фруктоза, захароза) да бъде по-малка от 25 г. Пикочната киселина е един от крайните продукти на чернодробния метаболизъм на фруктоза, така че повече консумирана фруктоза означава по-висока концентрация. висока пикочна киселина. Това води до клетъчен оксидативен стрес, инсулинова резистентност и възпалителни чернодробни процеси.
Защитният ефект на средиземноморската диета
Доказано е, че средиземноморската диета е идеална за всички възрасти. Характеризира се с висока дневна консумация на зеленчуци и плодове, зърнени храни и малки количества риба, месо, яйца, зехтин, той носи прием на 55-60% въглехидрати, 30% мазнини, 10-15% протеини. Консумацията на мононенаситени мастни киселини надвишава дела на наситените мастни киселини, точно както тази на сложните въглехидрати надвишава тази на захарта като такава. Средиземноморската диета има ролята на профилактика на невродегенеративни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2, затлъстяване и безалкохолни мастни черни дробове.
Има индекс за качество на средиземноморската диета (KIDMED) за деца, който оценява по скала от 0-10 качеството на приема на храна. Зеленчуците, плодовете и рибата получават положителни точки. Отрицателните точки се носят от консумацията на сладкиши, бързо хранене, „скачане“ над закуската.
Натрупването на мастни киселини в хепатоцитите и инсулиновата резистентност са съществени точки в патогенезата на безалкохолните мастни киселини, което я прави уязвима към действието на други фактори, като оксидативен стрес и възпаление.
В заключение, диетата с високо съдържание на захар води до повишени нива на пикочна киселина и риск от развитие на безалкохолен мастен черен дроб. Средиземноморската диета намалява риска от липогенеза и оксидативен стрес в черния дроб.
Като се има предвид, че безалкохолният мастен черен дроб може да повлияе на продължителността на живота и качеството на живот на децата, родителите трябва да са наясно с рисковите фактори, които допринасят за развитието и прогресирането на болестта.