Covid-19 и менингит коронавирус също причиняват менингит


Връзката между Covid-19 и менингит е потвърдена: Новият коронавирус SARS-CoV-2 може също да причини менингит.
Наскоро специализираните медии съобщават за невронния път на инфекция за коронавируса на SARS-CoV-2, който се предполага, че е много вероятен и може да обясни неврологичните симптоми на много пациенти с Covid-19. Справка от Япония [1] сега предоставя доказателства. Младият пациент на Covid-19 страда от менингит (менингит) и енцефалит (възпаление на мозъка), причинен от коронавируса. SARS-CoV-2-RNA е открита във нервната вода, но тампонът от носоглътката е отрицателен. Поради новите данни има все повече доказателства, че Covid-19 не е просто пневмологично заболяване.
Пациентът Covid-19, който се разболя от короанския вирус SARS-Cov-2, също разви менингит
Новият коронавирус SARS-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2), който успя да се разпространи на цялата планета от Ухан в Китай, сега също изглежда свързан с менингит. Китайски изследователи съобщават за първия случай на менингит при пациент на Covid-19, страдащ от коронавирус на SARS-CoV-2. Пациентът е дошъл в болницата с линейка поради припадък, който е довел до загуба на съзнание. Между другото, на първия ден пациентът имаше обща умора и треска.
Два пъти е виждал близки лекари (2 и 5 ден) и му е предписано ланинамивир и антипиретици. На 9 ден членове на семейството посетиха дома му и установиха, че пациентът е в безсъзнание и лежи на пода в повръщаното. Веднага е откаран в болницата с линейка.
По време на аварийния транспорт той е имал преходни генерализирани припадъци, продължили около минута. Той също имаше очевидна схваната врата. Специфичната SARS-CoV-2 РНК не е открита в назофарингеалния тампон, а в цереброспиналната течност.
Ядрено-магнитен резонанс на мозъка показа свръхинтензивност по стената на дясната странична камера и промени в хиперинтензивния сигнал в десния мезиален темпорален лоб и хипокампуса, което показва възможността за коронавирусен SARS-CoV-2 менингит при пациент на Covid-19. Този случай също трябва да предупреди лекарите за пациенти с неврологични симптоми.
Симптоми, засягащи централната нервна система
От последните публикации [2] е известно, че SARS-CoV-2, подобно на добре познатите коронавируси SARS и MERS, може също да проникне в централната нервна система (ЦНС) или в мозъка, особено в мозъчния ствол.
Това може да обясни защо при заболявания на COVID-19, в допълнение към типичните симптоми на треска, болки в гърлото и кашлица - инцидентно в някои случаи без никакви дихателни проблеми - неврологични симптоми като загуба на мирис и вкус, главоболие, умора, гадене, повръщане и настъпва нарушено съзнание.
Гореописаното казус от Япония [1], при който SARS-CoV-2 причинява менингит при млад мъж, предизвика особено вълнение. Както се очакваше след опита с ТОРС и MERS, този доклад на случая впечатляващо показва, че нервната система може да бъде засегната от COVID-19 заболявания, дори при много млади пациенти с коронавирус.
По принцип вирусните инфекции като причина за менингит/енцефалит (менингит/енцефалит) сами по себе си не са необичайни, настоящият доклад показва, че има и менингит на коронавирус SARS-CoV2.
Италиански невролог от Милано [4], почти епицентър на пандемията в Европа, също съобщи, че някои пациенти с Covid-19 са имали предимно неврологични симптоми. Поради това препоръчва рутинно тестване на всеки пациент с неврологични симптоми за ТОРС-CoV2.
[1] Moriguchi T, Harii N, Goto J et al. Първи случай на менингит/енцефалит, свързан с ТОРС-коронавирус-2. Международен вестник за инфекциозни болести. 03 април 2020 г. DOI: https: //doi.org/10.1016/j.ijid.2020.03.062
[2] Li1 YC, Bai WZ, Hashikawa T. Невроинвазивният потенциал на SARS-CoV-2 може да играе роля в дихателната недостатъчност на пациенти с COVID-19. J Med Virol 2020 27 февруари. Doi: 10.1002/jmv.25728. [Epub преди печат]