CMMH - Биохимия

Главна информация

CMMH Биохимия

Уреята е органично химично съединение, което се произвежда от организма чрез протеинов синтез. Това е основният краен азотен продукт на аминокиселинния метаболизъм и се образува в черния дроб. По-голямата част от уреята се отстранява чрез гломерулна филтрация.

Нивата на урея в кръвта и урината варират в пряка пропорция спрямо протеиновата диета и обратно пропорционално на клетъчния анаболизъм по време на растеж, бременност или възстановяване.

Препоръки за провеждане на теста

Определянето на серумната урея се извършва:

- за диагностициране на бъбречна недостатъчност;

- за диференциацията между предбъбречната и следбъбречната азотемия въз основа на съотношението урея/креатинин;

- в краен стадий на бъбречно заболяване;

- за наблюдение на успеха на хипопротеиновата диета при хронична бъбречна недостатъчност;

- за наблюдение на хемодиализа.

Както самата серумна урея, така и азотната част на уреята се определят в лаборатория: карбамиден азот (BUN).

Подготовка на пациента - прибирането на реколтата се извършва "à jeun" (на гладно) или след хранене (след обяд).

Събраният екземпляр - ще дойде кръв

Контейнер за прибиране на реколтата - ваксина без антикоагулант със/без отделящ гел

Количество реколта - минимум 0,5 ml ser

Обработка на събрания образец - серумът се отделя чрез центрофугиране

Тествайте стабилността - отделеният серум е стабилен 7 дни при стайна температура, 7 дни при 2-8 ° C и 1 година при -20 ° C.

Метод - спектрофотометрия (кинетика)

Референтни стойности

Те се различават в зависимост от възрастта.

  • За азотна урея (ДОБРО):

Граница на откриване - 5 mg/dl (0,83 mmol/l)

Тълкуване на резултатите

- ниската стойност на уреята се дължи на състояние на хиперхидратация;

- стойност от 10-20 mg/dl показва нормална гломерулна функция;

- увеличаването на уреята в кръвта до 50-150 mg/dl включва заболяване на бъбреците;

- повишената стойност на уреята от 150-250 mg/dl показва сериозно увреждане на гломерулната функция.

Повишена серумна урея (азотемия):

- предбъбречна азотемия (намалена бъбречна перфузия): в условия на застойна сърдечна недостатъчност, храносмилателен кръвоизлив, шок или дехидратация;

- бъбречна азотемия: гломерулонефрит, пиелонефрит;

- постренална азотемия (запушване на пикочните пътища);

- засилване на белтъчния катаболизъм.

- чернодробна недостатъчност: токсини, инфекциозни заболявания;

- SIADH (синдром на неадекватна секреция на ADH - антидиуретичен хормон);

Граници и смущения

- при деца и жени в последния триместър на бременността нивото на серумната урея е по-ниско;

- диета с ниско съдържание на протеини и високо съдържание на въглехидрати понижава серумната урея;

- прекомерното интравенозно приложение на течности може да причини намаляване на серумните нива на урея;

- Лекарствата могат да причинят повишаване или намаляване на нивата на серумната урея.