Цитофлавин - Цитофлавин - Хормонални лекарства
Основни физико-химични характеристики: бистър разтвор, жълтеникав;
Състав. 1 ml разтвор включва янтарна киселина 100 mg, никотинамид 10 mg, рибофлавин (инозин) 20 mg, рибофлавин мононуклеотид (рибофлавин) 2 mg;
други съставки: N-метилглюкамин (меглумин), натриев хидроксид, вода за инжекции.
Форма за освобождаване на лекарството. Интравенозно решение.
Фармакотерапевтична група. Средства, действащи върху нервната система.
ATC код N07XX10.
Действие на наркотици.Фармакодинамика. Фармакологичните ефекти се дължат на комплексния ефект на веществата, които са част от компонентите на лекарството Цитофлавин.
Лекарството стимулира дишането и производството на енергия в клетките, подобрява използването на кислород от тъканите и възстановява активността на антиоксидантните ензими. Лекарството активира вътрешния клетъчен протеинов синтез, насърчава използването на глюкоза, мастни киселини и ресинтеза в невроните на γ-аминомаслена киселина (GABA) чрез шунта на Робъртс.
Цитофлавин подобрява коронарния и мозъчния кръвоток, активира метаболитните процеси в централната нервна система, възстановява съзнанието, рефлекторните нарушения, нарушената чувствителност и интелектуално-психичните функции на мозъка. Има бързо събуждащ ефект след анестетична депресия на съзнанието.
При употребата на цитофлавин през първите 12 часа от началото на инсулта има благоприятен ход на исхемични и некротични процеси в засегнатата област (намаляване на фокуса), подновяване на неврологичния статус и намаляване на нивото на увреждане в дългосрочен план.
Фармакокинетика.
Вътреклетъчното взаимодействие на никотинамид, рибофлавин и мононуклеотид стимулира образуването на важни ендогенни редокс ензими - флавин аденин нуклеотид (FAD) и никотинамид аденин динуклеотид фосфат (NADP), които играят важна роля в клетъчното и тъканното дишане. При интравенозна инфузия със скорост от около 2 ml/минута (по отношение на неразреден цитофлавин), янтарна киселина и рибоксин (инозин) се използват почти моментално и не се откриват в кръвната плазма.
Рибоксин (инозин): метаболизира се в черния дроб с образуването на глюкуронова киселина и последващото й окисление (вж. По-горе). Екскретира се в малки количества през бъбреците.
Никотинамид: бързо се разпределя във всички тъкани, преминава през плацентата и в кърмата, метаболизира се в черния дроб, образувайки никотинамид-N-метилникотинамид, екскретира се през бъбреците. Плазменият полуживот е около 1,3 часа, стационарният обем на разпределение е около 60 литра, общият клирънс е около 0,6 l/min.
Рибофлавин: неравномерно разпределение - най-голямо количество в миокарда, черния дроб, бъбреците. Плазменият полуживот е около 2 часа, стационарният обем на разпределение е около 40 литра, общият клирънс е около 0,3 l/min. Прониква през плацентата и в майчиното мляко. Свързва се с плазмените протеини - 60%. Екскретира се чрез бъбреците, отчасти под формата на метаболит; във високи дози, предимно непроменени.