Цироза - френско научно общество d; хепато-гастроентерология и храносмилателна онкология

Цироза

Цироза, последният стадий на хронично чернодробно заболяване

храносмилателна
Ако черният дроб е орган, способен да се регенерира след атаки от алкохол, вирусни инфекции или автоантитела в случай на автоимунно заболяване и др., Той може да страда от белези. Тази "фиброза" или белези, свързани с регенеративни възли, които образуват неравен контур на органа, нарушават функционирането му (чернодробна недостатъчност) и причиняват повишаване на кръвното налягане в порталната вена (портална хипертония). Това може да доведе до разширяване на вените в хранопровода и/или стомаха (варикоза на хранопровода и стомаха) или дори в храносмилателната система. Понякога има дори запушване на порталната вена (портална тромбоза).

Фиброзата се натрупва безшумно в черния дроб - цирозата се казва „компенсирана“ - оттук и късна диагноза.

Набор от признаци може да го подскаже, като умора, загуба на апетит, голям, твърд черен дроб (хепатомегалия), голям далак (спленомегалия), червени длани (палмарна еритроза), ангиоми по кожата, бели нокти, депилация на крака, суха коса или дори сексуални разстройства (аменорея, еректилна дисфункция).

В около две трети от случаите цирозата се открива на късен етап („декомпенсирана цироза“), обикновено около 50-60-годишна възраст, с различни усложнения, включително рак на черния дроб.

Какви са причините ?

Цироза: алкохолът не е единствената причина

Сами или в комбинация, няколко агресивни токсични агента, инфекциозни и т.н. може да е причина за цироза. Най-известните са алкохолът и хроничният вирусен хепатит B и C. Но наднорменото тегло и метаболитният синдром могат също да предизвикат чернодробна цироза, чрез натрупване на мазнини под формата на триглицериди, което поддържа хронично възпаление (неалкохолен стеатохепатит или NASH за неговото съкращение на английски език) ).

Автоимунни заболявания (автоимунен хепатит), генетични заболявания (хемохроматоза, болест на Уилсън и др.) И заболявания на жлъчните пътища (първичен жлъчен холангит) също могат да предизвикат цироза.

Изпити

Бдителност при анормални чернодробни ензими

Няколко улики трябва да доведат до чернодробно заболяване и цироза, като необичайно високи и повтарящи се нива на ензими: ASAT (аспартат аминотрансфераза) и ALAT (аланин аминотрансферази), групирани заедно под родово наименование „трансаминази“ и освободени от чернодробни клетки при увреждане, GGT (гама-глутамилтранспептидаза) и алкални фосфатази.