Бременност с близнаци Какво трябва да знаете - Келея
U

Съдържание
Бременна с близнаци - каква изненада! Много бъдещи родители са смазани в началото, когато разберат, че очакват двойни деца. Но преди да настъпи двойната радост, естествено възникват много въпроси: Дали бременността с близнаци автоматично означава ли бременност? Дали бременността с две бебета ще бъде два пъти по-стресираща от раждането? Трябва ли бъдещата мама да обърне специално внимание на някакви неща? А какво ще кажеш за раждането? Могат ли близнаците да видят бял свят естествено?
Каква е вероятността да забременеете с близнаци?
Бременност с близнаци, известна още като бременност с близнаци, се среща при около 2,5% от всички бременности в много ранните седмици от бременността. Не е необичайно обаче само една от двете двойни системи да се развива по-нататък. Следователно само около половината, т.е. 1,25%, също завършват с раждане на близнаци.
Защо всъщност има все повече бременности с близнаци?
През последните години се наблюдава общо увеличение на бременността с близнаци. Например, докато през 1970 г. имаше около 8 500 раждания на близнаци, броят им нарасна до 12 977 през 2014 г. и дори до 14 097 * през 2018 г. Това е така, защото възрастта на бъдещите майки се е увеличила и "по-възрастните" жени са по-склонни да забременеят с близнаци. С увеличаване на възрастта женското тяло мобилизира всичките си „резерви“, така че две паралелни овулации могат да се появят по-често в един цикъл. В резултат на това бременността с две бебета също е по-често срещана.
Друга важна причина е, че броят на леченията за стерилитет също се е увеличил. В резултат на това освен бременности с близнаци има и повече бременности с тризнаци и четворки.
Разликата между еднояйчни и дизиготни близнаци
1. Еднояйчни близнаци - и тук има различни форми
Прави се разлика между монозиготни и дизиготни близнаци. 25% от всички бременности с близнаци са еднояйчни (монозиготни) близнаци. Тук яйцеклетката се разделя на две ембрионални системи, след като е била оплодена от сперма. Така че бебетата имат абсолютно същия генетичен грим, един и същи пол и често изглеждат много сходни. В зависимост от това кога яйцеклетката се разделя, двете деца имат собствена плацента и околоплодна торбичка. Тогава тази идентична двойна система се нарича дихориално-диаминална. Децата споделят обща плацента, но лежат в отделни амниотични торбички, това се нарича монохориален диаминал. Между другото, това е най-често срещаната форма на еднояйчни двойни системи. Тук могат да възникнат различни усложнения, които ще разгледаме по-подробно по-късно. Ако децата имат обща плацента и обща амниотична торбичка, това се нарича монохориално-моноамниално. Това е най-рядката форма на споразумение и най-рисковата. Ще опишем и тези рискове по-подробно.
2. Близнаци дизиготи
75% от всички бременности с близнаци са близнаци (дизиготи) близнаци. Тук две яйцеклетки, които случайно са скочили, се оплождат от две сперматозоиди. Бебетата имат отделна плацента и отделни амниотични торбички. Те могат да бъдат от различен пол, не е задължително да изглеждат еднакво, но могат да приличат повече на братя и сестри.
Между другото: За да се прецени дали и колко рискована е бременността, е много важно през първия триместър на бременността да се провери чрез ултразвук дали близнаците са монозиготни или дизиготни и дали, ако са идентични, структури като плацента и околоплоден мехур, помежду си да се споделя.
Какво е различното при двойна бременност?
Ако сте бъдеща майка близнак, бременността ви автоматично ще бъде класифицирана като високорискова бременност. Но това не означава, че неизбежно възникват усложнения! По-скоро това означава, че бременността ви ще бъде проследявана особено внимателно, за да можете да разпознаете възможни аномалии особено рано и също така да можете да ги лекувате.
Следните неща често са различни при двойна бременност:
- Много бременни жени с близнаци страдат от повишено гадене и умора през първите три месеца. Това обаче обикновено изчезва отново след първия триместър.
- Коремът расте по-бързо и в крайна сметка става все по-голям. Логично е - все пак две бебета се нуждаят от повече пространство! Като бъдеща майка близнак, моля, обърнете специално внимание на укрепването на мускулите на гърба и тазовото дъно на ранен етап.
- Кожата на бързо нарастващия корем е по-стресирана и се нуждае от добри грижи. Някои кремове и масла осигуряват необходимата влага и също могат да предотвратят стрии.
- Майките близначки са напълнявали повече в края на бременността си, отколкото бременните жени само с едно бебе. Така че, моля, не се притеснявайте! Със здравословна и балансирана диета, редовни физически упражнения и евентуално кърмене, ще загубите килограмите си за бременност след определен период от време.
- Интервалите за преглед при вашия гинеколог са по-тясно свързани. В зависимост от това дали имате идентична или дизиготична близначна бременност и дали бебетата споделят структури, контролните срещи ще се провеждат на всеки 2-3 седмици в началото на бременността, по-късно евентуално дори седмично.
- Отпускът по майчинство започва шест седмици преди изчислената дата на падежа, но за близнаци продължава не само осем, но дванадесет седмици след раждането.
- Има многократно доплащане за родителски надбавки.
- Двойната бременност обикновено приключва по-рано, което означава, че децата се раждат преди очакваната дата.
Мислили ли сте вече за подготовка за раждане?
Какви са рисковете при двойна бременност?
1. Рискове за бременни жени
За съжаление, статистически погледнато, бъдещите майки близначки страдат по-често от усложнения на бременността. Често развивате високо кръвно налягане по време на бременност, захар по време на бременност или дори отравяне по време на бременност. Ето защо сплотените профилактични прегледи от вашия гинеколог и акушерка са особено важни. Моля, поговорете с тях подробно за настоящите си оплаквания, но също така и за страховете и притесненията си. Ако знаете за какво да внимавате, как да разпознавате усложненията и чувствате, че сте в добро медицинско обслужване, ще се чувствате много по-безопасно.
Намерете подходяща акушерка във вашия район с Ammely, националната безплатна платформа на Германската асоциация на акушерките за посредничество в акушерските услуги: https://www.ammely.de
- Спестете си отнемащо време проучване и гарантиран отговор
- Общувайте безопасно и лесно с вашата акушерка
- Резервирайте срещите си лесно и ясно онлайн!
2. Рискове за детето
Рисковете за деца също се увеличават. Еднояйчните близнаци, които са в отделни амниотични торбички, но трябва да споделят плацента (монохориален диаминал), могат да развият така наречения "синдром на фетофетална трансфузия" (FFTS). Тъй като децата споделят плацента, кръвообращението им е тясно свързано и между тях може да възникне „късо съединение“. Това може да означава, че едното дете получава повече кръв, т.е.по-добре се доставя от другото. В крайна сметка това е опасна ситуация и за двете деца. Междувременно обаче има възможност за предотвратяване на тези "къси съединения", известни още като анастомози, по време на бременност чрез лазерна хирургия, така че кръвоснабдяването и на двете деца да бъде равномерно отново.
Кога се раждат близнаци?
Еднояйчни близнаци, които трябва да споделят както околоплодния мехур, така и плацентата, могат да станат на възли в пъпните връзки, особено в края на бременността. В най-лошия случай децата вече не могат да бъдат адекватно обгрижвани. Поради тази причина бременността се следи особено внимателно и като правило целта е да се роди доста преди изчислената дата.
Ако имате неусложнена бременност с дихориални близнаци, т.е. деца, които имат две отделни плаценти, моля, не се притеснявайте. Вече е известно, че раждането на бременност с близнаци не трябва да се отлага твърде дълго, тъй като по-късно децата могат да бъдат недостатъчно снабдени, но ако нямате медицински аномалии, раждането е близо до датата на раждането, между 37 и 37 години 39-та седмица от бременността, към която да се стремите. Тогава децата обикновено се раждат като доносени бебета.
За монохорионните близнаци, деца с обща плацента, препоръките са малко по-различни. Дори ако бременността досега е била напълно нормална, се препоръчва раждане между 34-та и 37-та седмица от бременността. В допълнение към някои други възможни усложнения, като синдром на късна фетофетална трансфузия, съществува и риск от недохранване при детето. Ако двете деца лежат в една амниотична торбичка заедно, могат да възникнат и усложнения на пъпната връв като възел. Ето защо раждането често се извършва по-рано, между 32-та и 34-та седмица на бременността
Могат ли близнаци да се родят по естествен път?
Въпреки че много бременности с близнаци сега се раждат чрез цезарово сечение, вагинално, т.е. естествено, раждане е напълно възможно. За целта трябва да се претеглят различни обстоятелства. Важен критерий например е дали водещото бебе лежи с главата надолу в матката. Трябва да вземете това решение заедно с вашия гинеколог и вашата акушерка. Дори ако естественото раждане не е възможно по медицински причини, не бива да се борите с него, но знайте, че най-важното е да можете да държите двете си деца в безопасност и здравина в ръцете си скоро.
Естествено раждане на близнаци трябва да се извърши в клиника с опит в акушерството и готово за отрязване. Ако раждането, било то естествено или чрез цезарово сечение, е предвидено в началото на седмицата на бременността, то трябва да се осъществи и в болница с максимална педиатрична помощ.
Кърменето на близнаци - как работи?
Разбира се, можете да кърмите близнаци еднакво. Тъй като тялото ви може лесно да осигури на две деца достатъчно мляко. Понякога е необходима малко повече практика, за да можете да кърмите две бебета (дори едновременно). Между другото: Като майка близначка имате по-дълго право на подкрепа за акушерка след раждането. След това вашата акушерка може спокойно да ви покаже съвети и трикове, както и ръкохватки за това как правилно да създавате и сучете бебетата си.
Две бебета, едно тазово дъно
Тазовото дъно е силно натоварено по време на бременност и раждане. С нашия новоиздаден дигитален курс за следродилно обучение ще се почувствате отново във форма скоро след раждането и ще се почувствате напълно като у дома си в тялото си. Ефективните 10-15 минутни упражнения укрепват тазовото ви дъно и предотвратяват инконтиненцията. Научете повече за регресионния курс на Келея тук.
Близнаци - чудо!
Две бебета - много голямо чудо! Може би изненадата е голяма в началото и може да отнеме малко повече време, преди да настъпи очакването на вашите две малки чудеса. Това е напълно нормално и е така при повечето бъдещи майки и родители близнаци. Ще прераснете в тази бременност и ще видите на какви върхови показатели е способно тялото ви. В крайна сметка ще държите два малки човека на ръце. Дори често да означава двойна работа и може би двойно предизвикателство, това е преди всичко едно: двойно щастие.
* Източник: Федерална статистическа служба
За автора:
Д-р мед. Джудит Билдау е специалист по гинекология и акушерство и живее със семейството си в Италия. Тя работи като гинеколог както в Рим, така и в Тоскана и ръководи онлайн списанието Mutterkutter като лекар-консултант с трима приятели.