Болка в китката, която помага при тендинит - DER SPIEGEL
Болезнени движения на пръстите: Необходимо е търпение при тендинит
Томас Херман обичаше новата си страст. Той тренира неуморно китарните акорди и бързо напредва. Но един ден дойде неприятната изненада: болезнен тендинит. И Херман трябваше да направи пауза.
Такъв така наречен тендовагинит в ръката или китката се появява, когато екстензорните сухожилия на пръстите са претоварени. Това се случва най-вече чрез монотонни движения. Винаги, когато Херман се навеждаше и опъваше пръсти, идваха дърпащите, понякога пронизващи болки. Първо в лявата китка, няколко дни по-късно и в дясната.
Сухожилията, които са свързващата част между мускулите и костите, са покрити от сухожилни обвивки в особено напрегнати области. Тези съединителни тъкани са изпълнени със синовиална течност, която улеснява плъзгането на сухожилието и го предпазва от прекомерно триене. При прекомерно натоварване обаче сухожилието се втрива прекалено силно от вътрешната страна на обвивката на сухожилието, което след това може да се възпали. Дори отварянето на бутилка с вода може да бъде болезнено.
Независимо дали сте на китара, виолончело, пиано или цигулка, правите гимнастика, тренирате гири или всички непознати дейности в ежедневието и домакинството като градинарство или носене на тежки движещи се кутии: Има много начини, по които можете да претоварите сухожилията си. Тендонитът е особено често срещан на китката. Но има и сухожилни обвивки на глезена, които могат да се възпалят, ако се приложи твърде много стрес.
Тендонитът може да засегне тези и двете сухожилия се случват, които са Издърпайте глезена отзад. Тези обвивки на сухожилията се възпаляват, когато често са изложени на силни сили или когато са прекалено натоварени. Хора с един висок свод на стъпалото са по-склонни към него.
В остри наранявания, например когато усуквате глезена, може и той малки пукнатини идват сухожилията на бедрата. Ако ставата след това не е адекватно облекчена, по време на лечебния процес в сухожилната тъкан могат да се образуват белези. Това ги влошава Плъзгащи свойства засегнатото сухожилие в обвивката на сухожилията. Това също може да доведе до възпаление.
Донесете a физиотерапия и/или поглъщане противовъзпалителни лекарства не желаният успех, човек може хирургия бъдете необходими. Това е особено вярно, когато сухожилието е структурно увредено. По време на операцията тъканта на белеза се отстранява внимателно и сухожилието се стабилизира.
„Всеки, който има първите оплаквания, определено трябва да се погрижи за засегнатата китка, да охлади болезнените зони и да нанесе противовъзпалителен гел или мехлем“, съветва ортопедичният хирург Йоахим Грифка, ръководител на ортопедичната клиника в Университета в Регенсбург. Ако тези мерки не помогнат, според Грифка засегнатото лице трябва да отиде при ортопедичен хирург.
Това изследва движенията на китката - например дали обръщането на ставата е болезнено. Той също така проверява дали има зачервяване или подуване в областта на екстензорните сухожилия.
Рентгеновите лъчи не са необходими
Допълнителен ултразвук помага на лекарите да поставят диагнозата: „Това прави натрупването на течност видимо, което е типично за тендинит“, казва Грифка. Тендонитът може да бъде открит и с ядрено-магнитен резонанс с висока разделителна способност (ЯМР). Тази техника на изследване обаче е необходима само ако има някаква несигурност. Не се изисква рентгенова снимка, тъй като костта не е засегната.
Претоварването на сухожилието не винаги е причината. Тендонитът може да бъде и резултат от ревматично заболяване, което след това се нуждае от допълнително лечение. Някои хора се опасяват, че тендинитът може да е резултат от проблеми в гръбначния стълб, които излъчват към ставите. Според Грифка обаче това води до съвсем различен модел на симптомите и не може да бъде отговорен за тендовагинит.
Тендонитът често се лекува с противовъзпалителни болкоуспокояващи, например с така наречените нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен или диклофенак. Според Грифка също е възможно да се инжектира кортизон в обвивката на сухожилията. „Ползите и рисковете обаче трябва да бъдат преценени внимателно.“
Нежната грижа е особено важна
Възможни са също физиотерапия, ултразвук и електротерапия. Преди всичко обаче китката трябва да се щади, докато раздразнението отшуми. Това, което звучи банално, може да се превърне в трудно начинание в ежедневието, в края на краищата китката често се използва за несъзнателни движения. Адаптирана ортопедична шина може да помогне много за защитата, тя се заплаща от здравните застрахователи.
Понякога проблемът, казва Грифка, е, че стресът, отговорен за оплакванията, се възприема отново твърде бързо. "Тендонитът може да бъде много досаден и изисква много търпение."
Ако хроничният тендовагинит ограничава подвижността на пръстите, операцията е последната инстанция. Това включва хирургично разширяване на стеснени области или отстраняване на възпалителна сухожилна обвивна тъкан.
Но не трябва да се стига толкова далеч. За това е важно да защитите ставата, да я охладите и да вземете противовъзпалителни вещества още в началото на симптомите, казва Грифка. „За да се предотврати превръщането на острото възпаление в хроничен тендинит.“
Томас Херман последва този съвет - въпреки че му беше много трудно да държи ръцете си от китарата в продължение на седмици и в противен случай да „сложи ръцете си в памук“. Но след строгата си почивка той е без симптоми и може да преследва страстта си отново.
Около пет милиона души в Германия страдат от един Палец на мишката или Мишка ръка. Медицинските специалисти използват Срок на повтарящи се наранявания на деформации (RSI) за това.
Рамото на мишката е резултат от многогодишно растение Ежедневно претоварване поради дейности на компютъра: Тя води до малки наранявания на засегнатите мускули и сухожилия, тъканта е силно раздразнена. С напредването на болестта могат да възникнат болезнени възпаления.
Обикновено симптомите започват с леко придърпване на палеца когато пишете или щраквате върху бутона на мишката. Може да стане и такъв Чувство за слабост в ръката или предмишницата идвам. По-късно симптомите се появяват и в покой, последвано от постоянна болка и ограничена подвижност или подуване.
Симптомите възникват, защото мускулите и частите на съединителната тъкан са „замразени“. Ето защо Шини, вредни за защита. Обездвижването кара мускулите и съединителната тъкан да се втвърдят още повече.