Болестта, която действа в мълчание и може да бъде открита, когато е твърде късно
Винаги ли се чувствате уморени, нямате ли апетит, имате ли треска? Може да страдате с бъбреци. „Хроничното бъбречно заболяване отдавна е безсимптомно, поради което често се открива късно, когато пациентите вече са достигнали напреднала хронична бъбречна недостатъчност. Бъбрекът е сложен орган, който изпълнява както отделителната функция на тялото, токсичните продукти от кръвта се филтрират в бъбреците и се елиминират с урината, но също така и ендокринната функция, като бъбреците отделят серия от хормони като: ренин, брадикинин, който има вазоактивна роля, еритропетин, който има роля в стимулирането на образуването на червени кръвни клетки и т.н. “, подчертава интернистката Корина Неделку за Gândul.
Бъбречната патология може да бъде първична, може структурно да повлияе на бъбреците - литиаза, инфекции, тумори, поликистозна бъбречна болест и др. или вторични за системните заболявания - диабет, хипертония, сърдечно-съдови заболявания, системни възпалителни заболявания и др.
„Уретерални колики тя се появява като първоначално локализирана лумбална болка, която мигрира по уретера, към външните гениталии и корена на бедрото. Придружен е от възбуда и липса на аналгетично положение, пикочни симптоми, понякога повръщане и рефлекторна чревна пареза. Причината е запушване на уретера чрез литиазен материал, съсиреци, инфекция или некротична бъбречна тъкан.
ПОСЛЕДНИ НОВИНИ
Кой е героят-доктор от Пиатра Неамț. Той беше колега в колежа на Нелу Татару
Протоколите за пожар са само на хартия! Липсата на симулации в болниците се заплаща с живот, казва Кармен Маргинян, анестезиолог
Картината на трагедия, която би могла да бъде избегната. Поредицата от събития, които се проведоха в секцията ATI в Пиатра Неамц
„НИЩО Е ЧАСОВА БОМБА“ - Кармен Маргинян, анестезиолог, обяснява опасностите в румънските болници
Бъбречни колики се появи при разтягане на таза или бъбречната капсула е тъпа, дифузна, понякога интензивна болка, разположена в костовертебралния ъгъл, евентуално удължена в последното задно междуребрие. Това се случва в случай на проксимална обструкция на уретера или пиелонефрит “, казва д-р интернистът Корина Неделку.
Асоциация на болката с треска или студени тръпки, физическа астения, загуба на апетит, гадене или повръщане предполагат a бъбречна инфекция - пиелонефрит или гломерулонефрит, диагноза, която трябва да бъде подкрепена от необходимите параклинични изследвания.
"Друг често срещан алармен симптом е хематурия (наличие на червени кръвни клетки в урината), които в зависимост от големината на кървенето могат да бъдат макроскопични, видими с просто око или микроскопични - открити при изследване на уринарната утайка. Над 60% от случаите имат като етиология литиаза, инфекции или тумори.
Появата на червени кръвни клетки след бъбречна колика най-често предполага реноуретерална литиаза. Безболезнената хематурия, свързана със загуба на тегло и необяснимо общо състояние, трябва да повдигне подозрението за тумор на бъбреците или пикочните пътища или бъбречна туберкулоза.
Хематурия, свързана със симптоми на пикочния мехур (полакиурия, ужилване при уриниране) предполага цистит (инфекция на пикочния мехур). Може да се свърже с пюре, което означава наличието на левкоцити в урината и определя нейния облачен, неприятно миришещ характер. Жените, хората с обструкция на пикочните пътища или диабет имат предразположение към инфекции на пикочните пътища. Хематурия, свързана с отоци, поражда подозрението за гломерулонефрит “, добавя д-р Корина Неделку.
Изследване на бъбречната функция и патология се извършва чрез кръвни тестове (урея, креатинин, скорост на гломерулна филтрация, креатининов клирънс, пикочна киселина, серумен албумин, серумен йонограм - натрий, калий, калций, магнезий, фосфат, бикарбонат, паратиреоиден хормон, кръвна картина) и тестове на урина (обобщено изследване на урина, уринарна утайка, йонограма на урината, креатинин, протеинурия, посявка на урина). В зависимост от клинично предполагаемата патология, лекарят може също да препоръча образни изследвания (абдоминална ехография, интравенозна урография, CT или MRI) или дори бъбречна биопсия.
Постоянното и прогресивно разграждане на бъбречната функция, със или без намален обем на урината, изразява бъбречна недостатъчност. Може да настъпи внезапно - остра бъбречна недостатъчност или може да настъпи бавно, с течение на времето - хронична бъбречна недостатъчност “, заявява специалистът.