Болест на Кушинг при кучета ▷ разходи за лечение; Лекарства
Притеснявате ли се, че вашето куче има синдром на Кушинг или кучето ви определено е засегнато от синдрома на Кушинг? Обясняваме какво прави тази болест уникална, кои породи са изложени на риск, как се диагностицира болестта и какъв е животът на кучето със синдрома.
Какво представлява синдромът на Кушинг при кучета ?
Терминът синдром на Кушинг описва състояние, при което тялото произвежда твърде големи количества кортизол, стероиден хормон, причиняващ различни симптоми. Той е описан през 1932 г. от американския неврохирург Харви Кушинг.
Развитие на синдрома на Кушинг при кучета
Синдромът на Кушинг е хормонално разстройство, което може да има различни причини. Кучетата могат да бъдат засегнати точно толкова, колкото и хората. Най-честата причина (80-85% от случаите) е предимно доброкачествен, малък тумор на хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), който сам по себе си е само с размер на черешова костилка. Хипофизната жлеза произвежда хормони, които се отделят в кръвта и изпълняват важни функции в метаболизма на организма. Наред с други неща се образува адренокортикотропният хормон (ACTH), който стимулира надбъбречната жлеза да произвежда кортизол. Ако туморът на хипофизната жлеза е причина за свръхпроизводството на кортизол, той се нарича още болест на Кушинг. В останалите 15-20% причината за синдрома на Кушинг е тумор директно върху една от двете надбъбречни жлези, който трайно стимулира производството на кортизол. В допълнение към тези "спонтанни", т.е. естествени причини, синдромът на Кушинг може да бъде предизвикан и от прилагането на лекарства, съдържащи кортизон. Това обаче може да бъде обърнато чрез спиране на приема на лекарството.
Хормонът на стреса кортизол
Хормонът кортизол е така нареченият хормон на стреса. Той е от изключително значение за тялото, тъй като го предпазва от голямо разнообразие от стресови ситуации. Това се случва чрез бързото осигуряване на енергийни резерви, инхибирането на възпалението и имунните реакции. Кортизолът се произвежда повече, когато има стрес като студ, нараняване или ниски нива на кръвната захар. Ако има постоянно свръхпроизводство на кортизол, както при синдрома на Кушинг, тялото се чувства така, сякаш е постоянно под стрес. Това представлява изключително бреме, което се отразява в различни симптоми.
Признаци на синдрома на Кушинг при кучета
Независимо дали има тумор на хипофизната жлеза или една от двете надбъбречни жлези, се произвежда повече кортизол, отколкото тялото се нуждае и се появяват различни симптоми. Така нареченото затлъстяване на багажника се среща при кучета, което означава, че има повишено натрупване на мазнини по корема (багажника). Кучето развива гърне в гърнето, докато болестта прогресира, докато краката остават тънки. Често губи чувството за ситост, което води до повишен прием на храна (полифагия), пие големи количества вода, което води до повишено отделяне на урина (полиурия). Освен това може да настъпи загуба на мускули и загуба на коса. Кожата на кучето става по-тънка, за да могат съдовете да проникнат. Кучето с времето мързелува и общото му състояние се влошава. Не всички симптоми трябва да се проявяват едновременно и тежестта варира от куче до куче.
Кои кучета са засегнати?
По принцип по-възрастните кучета (втората половина от живота) и значително повече женските кучета са засегнати от синдрома на Кушинг. В допълнение към пудели, гончета и дакели, по-често засегнати породи са също боксьори, териери, кокер шпаньоли и немски овчари. Но разбира се, това може да засегне всяко куче, поради което само посещението при ветеринарен лекар може да осигури сигурност.
Как да разпозная синдрома на Кушинг при кучета ?
Често симптомите се бъркат с признаци на стареене, тъй като рядко засягат младите кучета. Освен това болестта се развива доста бавно. Ето защо много собственици на кучета не мислят за сериозно заболяване в началото. Не изглежда необичайно, че по-старото куче вече не е толкова мускулесто, натрупало е малко мазнини по корема и вече няма лъскавата козина на младо куче. Само когато кучето не спира да пие или открадне храната от чинията, докато седите пред него, осъзнавате, че нещо не е наред. Откриването на болестта в ранен стадий е изключително трудно. Само редовните изследвания на кръвта и урината могат да покажат патологична промяна в тялото в началото, която след това може да бъде изследвана допълнително.
Как се диагностицира синдромът на Кушинг при кучета ?
Кръвта и анализът на урината не могат да дадат ясна диагноза на „синдрома на Кушинг“, но поне могат да дадат първоначални улики. Кортизолът увеличава производството на чернодробен ензим, а захарта се съхранява в черния дроб, което го прави по-голям. Ако тестовете за кръв и урина показват повишени стойности на чернодробните ензими, мазнините в кръвта и/или тромбоцитите, първо ветеринарният лекар ще извърши ултразвуково изследване на корема, за да разгледа по-отблизо черния дроб и бъбреците. По този начин могат да бъдат изключени други заболявания или в някои случаи може да се определи наличието на надбъбречен тумор. Ако черният дроб и надбъбречните жлези са увеличени и нищо не подсказва друго състояние, могат да се направят различни хормонални тестове, за да се потвърди синдромът на Кушинг.
Хормонални тестове
Има някои хормонални тестове, които могат да се използват за диагностициране. Един прост тест е коефициентът на кортизол/креатинин в урината. За да направите това, проба от сутрешната урина на кучето се изследва за нива на кортизол и креатинин. Съотношението кортизол/креатинин се изчислява от двете стойности. На стойност Лечение на синдрома на Кушинг при кучета
Ако кучето ви е диагностицирано със синдром на Кушинг, възниква въпросът какво може да се направи и какво трябва да се направи. По принцип, ако заболяването се задейства от тумор, съществува възможност за операция. Въпреки че това може да е възможно в случай на тумор на надбъбречната жлеза, операцията не се препоръчва при много по-често срещания тумор на хипофизната жлеза. Операцията на мозъка е свързана с високи рискове и всичко друго, но често срещано във ветеринарната медицина. Освен това заболяването засяга най-вече възрастни кучета, което увеличава рисковете. Ако синдромът на Кушинг е по-напреднал, общото състояние на кучето обикновено вече е значително по-лошо и операцията вече не е опция. Дори ако хирургическата достъпност е много по-лесна за надбъбречните тумори, и тук възникват проблеми като близост до други органи и повишен риск от тромбоза при синдрома на Кушинг. Ако обаче туморът е с определен размер, хирургическа намеса и тук не е препоръчително.
Няма причина обаче да се отчайвате, тъй като съществува възможност за медикаментозна терапия. Болестта не се лекува по този начин, но подобрява неимоверно качеството на живот на кучето и може да му даде няколко години живот. В Германия лекарството по избор е Vetoryl с активната съставка трилостан. Трилостанът инхибира синтеза на кортизол. Това инхибиране е обратимо и не води до разрушаване на мястото на синтез на кортизола, какъвто е случаят с преди използваните лекарства. Освен това има кратка продължителност на действие и има малко странични ефекти. Лекарството се прилага ежедневно и може да се коригира според поносимостта. След това приложението трябва да продължи до края на живота, тъй като засяга само симптомите, а именно свръхпроизводството на кортизол, и не се бори с причината. Ефектът може да бъде проверен чрез редовно извършване на ACTH стимулационен тест. Също така трябва да се провери дали нивата на кортизол не са твърде ниски, което също би било много вредно.
Трета възможност за лечение е лъчевата терапия за борба с туморите. Подобно на операция, тази терапия също се използва рядко, тъй като лекарствената терапия обещава добри резултати.
Каква е продължителността на живота на засегнатото куче?
Продължителността на живота на засегнатите кучета е сравнима с тази на здраво куче, ако лекарството е добро и болестта се проявява през втората половина от живота. Както всички тумори, описаните тук могат да растат и да причиняват други проблеми като неврологични разстройства или метастази. В тези случаи продължителността на живота, разбира се, може да бъде съкратена, дори ако сте имали чувството, че кучето е добре приспособено към лекарството и почти не проявява симптоми. За да се получи информация за развитието на туморите, могат да помогнат само образни методи като ЯМР или КТ.
Какви разходи трябва да очаквам?
За диагностициране на синдрома на Кушинг, когато има индикация, базирана на кръв и анализ на урината, кучето обикновено трябва да остане в клиниката или да практикува за ден или два. Жилището на кучето и извършването на хормонални тестове причиняват относително ясни разходи (около 100 евро). Следващите разходи в случай на положителен резултат обаче не трябва да се подценяват. Лекарството Vetoryl струва около € 45 на месец с доза от 10 mg на ден. Това е най-ниската доза. Съответно става по-скъп с увеличаване на дозата. Има и редовни прегледи.
Моят опит със синдрома на Кушинг
Израснах с Ериша, момиче от Далматин с кафяви петна. Тяхната промяна чрез тази болест беше коварна. Тя вече беше по-възрастна и в началото не се забелязваше, че е болна. Козината им се промени, но това изглеждаше нормално на тяхната възраст. Стана много ясно, когато тя вече доброволно не спря да пие от градинското езерце. Последвалото посещение при ветеринаря бързо доведе до отрезвяваща диагноза: синдром на Кушинг. Тогава Airischa беше на 9 години. От този момент нататък тя получи лекарството, след което симптомите се подобриха изключително. Така че тя имаше още три прекрасни години с нас! Никога няма да те забравя мила мишка!
Заключение
Вашето куче все още може да има добри години със синдрома на Кушинг. Трябва да се знае, че това е относително скъпа болест. Но който приема куче, винаги трябва да е наясно, че може да се разболее и след това се нуждае от подходящо лечение. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-добре. Така че, ако забележите, че кучето ви става вяло или козината му е скучна, кръвен тест никога не може да навреди.
Коментари
Карина Зейен
Двамата ми спътници се казват Фрида на 7 години и Алфред на 4 години. И двамата дойдоха в Германия със защита на животните в чужбина и това беше любов от пръв поглед. Оттогава сме неразделен екип, към който г-н Филип все още принадлежи.