Болест на Crohn - Компетентна мрежа за болести на червата
Болестта на Crohn е възпаление на стомашно-чревния тракт, което може да възникне от устата до ануса. Най-често се засягат долните тънки черва и преходът в дебелото черво.
Името на болестта на Crohn се връща към един от хората, описали болестта, специалист по стомаха и червата Burrill Bernard Crohn (САЩ). За разлика от язвения колит, всички слоеве на чревната стена при болестта на Crohn се възпаляват и удебеляват с напредването на болестта. Възпалението обикновено се проявява сегментарно, което означава, че в непосредствена близост до болните участъци на червата има здрави зони.
В резултат на възпалителния процес може да настъпи стесняване на червата (стенози) и фистули. Фистулите са новосъздадени възпалителни канали. Те могат да бъдат връзки между различни отдели на червата, но също така и между червата и кожата или други вътрешни органи. Тези фистули често се намират в областта на ануса.
Причините
Все още не е ясно как се развива болестта на Crohn и какви причинители са отговорни за болестта. Болестта на Crohn може да бъде наследствена: Към днешна дата са известни повече от 70 гена, които са свързани с болестта на Crohn.
Факторите на околната среда също играят важна роля: Важно е за вероятността от заболяване в коя държава живеете, независимо дали в селски или градски райони, и при кои хигиенни условия.
Също така е сигурно, че пушенето може да бъде спусък, тъй като рискът от развитие на болестта на Crohn е два пъти по-висок за пушачите, отколкото за непушачите.
Оплаквания и симптоми
Основните симптоми на болестта на Crohn са тънки изпражнения и продължителна коремна болка. Метеоризмът, пристъпите на треска, гаденето - често придружени от повръщане - и спазмите също могат да показват заболяването.
Диарията и намалената способност на организма да приема достатъчно храна може да доведе до загуба на тегло и умора. Други симптоми могат да се появят при деца и юноши, особено забавен растеж.
Диагнозата
Експертът определя дали симптомите са болест на Крон или не въз основа на кръвни тестове, ултразвук, стомашна и колоноскопия и, ако е необходимо, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. С напредването на болестта, някои изследвания трябва да се повторят, ако от тях могат да се вземат решения за лечение.
Терапията
Понастоящем болестта на Crohn не е лечима и тъй като причините не са сигурни, терапевтичните мерки са насочени главно към подобряване качеството на живот на засегнатите, облекчаване на симптомите и спиране на възпалителните процеси. За препоръката за лечение е особено важно да се знае точното местоположение на възпалението в стомашно-чревния тракт, както и интензивността на възпалението, честотата на обостряне на заболяването и свързаните с него усложнения.
В допълнение към препоръките за справяне с болестта в ежедневието и по отношение на диетата, медикаментите са централен компонент на терапията.Те имат за цел да пренесат болестта във фаза на дълготраен покой, ремисия.
Глюкокортикостероидите, имуносупресорите и антителата срещу възпалителното вещество фактор туморна некроза са основни групи лекарства.Разграничава се лекарствата, които трябва да подобрят острото обостряне, и тези, които също трябва да намалят вероятността от нови обостряния.
Вероятността пациент с болестта на Crohn да бъде опериран през целия си живот е голяма. Може да се наложи операция, ако има чревно-оклузивни свивания, някои видове фистули, обилно кървене и абсцеси.