Блуждаеща бобина вътрематочно устройство се появява в цекума след години - Medical Tribune
Автор: Dr. Барбара Кройцкамп
За много жени вътрематочното устройство е изпитан и изпитан метод да не се налага да се притеснявате за контрацепцията всеки ден. След като бъде поставена, „намотката“ може да остане в матката няколко години. Просто е глупаво, ако започнат собствен бизнес предварително.
В продължение на поне пет години жената е спокойна, ако е за такава Вътрематочно устройство като метод за контрацепция. Поне докато стои на мястото си и не мигрира незабелязано към червата, например. Това може да се случи, но лекарите обикновено го откриват в сигмоида. Случаят с 35-годишен пациент е още по-необичаен.
Преди 9 години на омъжената жена е поставена спирала, която според нейните собствени изявления вече не може да бъде намерена при рутинен преглед шест месеца по-късно.
Частично слят със стената на апендикса
Поради това нейните лекари по това време вмъкнаха нов песарий за нея, който беше премахнат след две години по молба на пациента. Последва планирана бременност, включително раждане чрез цезарово сечение. Оттогава обаче вече не работи с деца. Така гинеколозите от Университета на крал Абдулазиз в Джеда използваха хистеросалпингография, за да търсят „изгубения“ песарий и го откриха Чуждо тяло в долния десен квадрант.
При последващото лапароскопско изследване обаче те първоначално не са били в състояние да определят точно местоположението на спиралата. Едва след преминаване към открита процедура чрез белег от цезарово сечение, който екипът от хирурзи, ръководен от д-р Яхя Алмараби ги придружаваше, те го усещаха затворен песарий в основата на приложението, на около 8 см от непокътнатото приложение. След това песарият, който частично е нараснал в стената на апендикса, е отстранен с помощта на частична резекция на цекалната и последваща анастомоза.
Общо 80% от движещите се песарии не причиняват дискомфорт. Лека коремна болка може да се появи в малко повече от половината от случаите. Настъпва и вагинално кървене или безплодие.
Това зависи от опита на лекарите
Основните рискови фактори за подхлъзване са:. аномалии на матката и липса на опит на лекуващия гинеколог. Ако песарият не може да бъде намерен с гинекологичен преглед, елате образни процедури за използване. Избраният терапевтичен агент е това хирургично отстраняване.
Изходен текст и изображение: Almarhabi Y. J Surg Case Rep 2020; 4: 1-3; DOI: 10.1093/jscr/rjaa015