Белодробна секвестрация




Малформация, при която част от необичайно развития белодробен паренхим се отделя от непроменената част на белия дроб.
Според определението за белодробни хирурзи белодробната секвестрация е кистозна формация на нефункционираща белодробна тъкан, която няма ясна връзка с трахеобронхиалното дърво и получава кръвоснабдяване от необичайно развити съдове. Спектърът на секвестиране може да варира от ненормално кръвоснабдяване до мястото на белодробната тъкан до нарушаване на структурата на паренхима при нормално кръвоснабдяване.
В ранните дни бременност малка част се отделя от ларингеално-трахеалния израстък на първичното черво, който впоследствие се формира в секвестрация. Началото на тази патология настъпва преди формирането на кръвоносната система на големите и малки кръвоносните системи.
Има две форми на секвестиране на белите дробове; ex tralobar и intralobar. Зависи от времето на образуване на секвестирането.
Екстралобарната секвестрация се формира на по-късен етап от ембриогенезата след формирането на плеврата. Ненормалната област е извън здравия паренхим и има своя собствена плевра. Екстралобарната секвестрация може да бъде локализирана в гръдната кухина, както и в коремната кухина, и в този случай представлява ретроперитонеална формация или киста, съседна на стомаха, а понякога и плътно слята с нея.

Екстралобарната секвестрация представлява 10% от белодробните малформации.
Комбинацията с екстрапулмонална патология се наблюдава в 59% от случаите. Това е диафрагмална херния, вродени сърдечни дефекти, аномалии на опорно-двигателния апарат. Хромозомните аномалии са необичайни за тази патология.
Екстралобарната секвестрация най-често е локализирана между долния лоб на белия дроб и диафрагмата; възможна е медиастинална, субфренична и интраперикардна локализация.