Белодробна фиброза и колагенози при рентгенография на гръдния кош Медицински процедури

I. Белодробна фиброза:

Първична или вторична метаплазия на ексудативен процес или съединителна тъкан.

Осакатяваща фиброза: модификация на структурата на цели белодробни бронхи, алвеоли, съдове, интерстициална съединителна тъкан; форми-фиброторакс, лобарна фиброза, локализирана фиброза, вторична за туберкулозата.
Систематизирана фиброза: промяна само в интерстициума (в първите фази бронхиоло-алвеоларните и съдовите елементи са в норма); формират се алвеоларна, плевро-септална, периваскуларна, дифузна интерстициална фиброза.

екзогенни фактори: вдишване на неорганични прахове (силиций, азбест, въглища), органични, газове, лекарства; облъчване;
ендогенни фактори: туберкулозна склероза на Борневил, болест на Стърдж-Вебер, колагеноза, саркоидоза, синдром на дихателен дистрес при възрастни, белодробни инфекции, вродени заболявания (синдром на Хермански-Пудлак, муковисцидоза), автоимунни заболявания, конюнктивална болест, туберкулоза, тъкан полиангиит (Вегенер), хистиоцитоза X, свръхчувствителен пневмонит, еозинофилна пневмония, ревматична полимиалгия, старост, идиопатична.

Алвеоларна фиброза: фиброзни гранулации в алвеоларната стена, вторични за ексудативния алвеолит; те не се виждат на рентгеновата снимка на гръдния кош.
Плевро-септална фиброза: непрозрачност в лентата, висока интензивност, с ясен контур, прибираща се, по ребрената решетка или на диафрагмално ниво.
Периваскуларна фиброза: увеличаване на размера, непрозрачността и остротата на белодробния модел; микронодуларна непрозрачност със средна интензивност.
Дифузна интерстициална фиброза: ретикуларна и ареоларна непрозрачност в периферията на белия дроб; милиарни непрозрачности, които с времето стават микронодуларни, след това по-големи от 1 cm, звездни, с удължения, със средна интензивност; накрая белият дроб се трансформира в множество кръгли или многоъгълни кисти, с диаметър 1-2 cm, добре разграничени.

Белодробни лезии се появяват при системен лупус еритематозус, склеродермия, дерматомиозит, ревматоиден артрит, спондилит.

Външен вид на рентгенография на гръдния кош:

линейна и ретикуларна непрозрачност;
милиарни, микронодуларни, макронодуларни непрозрачности с ясен или изтрит контур;
плеврална или перикардна течност;
лезиите изчезват след терапия с кортикостероиди.

Авторско право ROmedic: Статията е под закрила на авторските права. Възпроизвеждането, дори частично, е забранено!