Бадемова хирургия и сътрудничество. Кога имат смисъл
Дали тонзилит, херния на диска, проблеми с коляното или премахване на мъдреци: операцията често е твърде бърза. Преглед на медицинските интервенции - как работят, къде са рисковете и кога интервенции като операция на сливиците са излишни.
Операция на сливиците: ако процедурата е направена твърде рано
Процедурата и рисковете от нея: По време на операция на сливиците сливиците се отделят от околната тъкан. За да не се повредят фините структури на здравата тъкан, те не се изрязват, а внимателно се отлепват. Кървенето след операцията е най-големият риск. Само в Германия все още пет до десет деца умират от нея всяка година.
Тогава е излишно: холандски изследователи откриха: Операцията на сливиците не е по-полезна от медицинска гледна точка в дългосрочен план като внимателно изчакване и наблюдение на оплакванията. Само ако повече от три фебрилни инфекции годишно трябва да бъдат лекувани с антибиотици, трябва да се помисли за отстраняване на сливиците.
Алтернативи на операцията на сливиците: седем дни противовъзпалителни антибиотици, поне една седмица почивка в леглото.
Хиропрактика: Когато грешната техника води до инсулт
Процедурата и рисковете от нея: Хиропракторът разхлабва тъканта под напрежение с едно бързо движение. Вихърът се премества малко извън нормалните граници. В най-добрия случай симптомите изчезват.
Изследванията на "Шарите" в Берлин обаче показват, че ако прешленът е усукан твърде много, може да се нарани артерия, минаваща до шийните прешлени. Това снабдява мозъка с кръв. Възможни последици: разкъсване във вътрешната стена на съда, от което се образува кръвен съсирек. В крайна сметка 40% от всички инсулти сред хората под 45 години са причинени от увреждане на цервикалната артерия.
Тогава е излишно: За повечето оплаквания комбинация от физиотерапия и топлина може да осигури ефективно облекчение.
Нараняване на менискала: Не оперирайте, ако боли
Процедурата и рисковете от нея: Процедурата е отражение ("артроскопия") на колянната става, при която достъпът до колянната става се създава чрез поне два малки разреза. Артроскопски микроинструменти и смукателно-режещи инструменти се използват за отстраняване на онези части от менискуса, които нарушават ставната функция, увреждат ставните повърхности и които са отговорни за болката и дразненето. Проблем: Понякога здравата тъкан се наранява и проблемите със зарастването на рани не са необичайни.
Тогава е излишно: „Наранявания, които са налице, но не причиняват никакви симптоми, не трябва да се оперират“, казва специалистът по спортна медицина Ханс Песлер. Операцията е незаменима в случай на разкъсване или ако разкъсано парче хрущял блокира ставата.
Алтернативи: Комбинацията от физиотерапия и противовъзпалителни болкоуспокояващи често е достатъчна за насърчаване на лечебния процес.
Дискова херния: кога търпението е по-добро от операцията?
Процедурата и рисковете от нея: Преди операцията чрез флуороскопия се определя точното положение на дисковата херния. В този момент се прави разрез под упойка и се търси засегнатият междупрешленния диск. Изпъкналата тъкан, която причинява болката, се изрязва. Проблем: При всеки 10-ти пациент, белегът води до болка през целия живот след операцията.
Тогава е излишно: „Можете да получите 90 процента от всички инциденти под контрол без операция“, казва специалистът по гръб д-р. Мартин Марианович. „Рискът трябва да се приема само ако съществува риск от парализа.“
Алтернативи: Вземете противовъзпалителни болкоуспокояващи, леки упражнения (физиотерапия, спорт като ходене) и бъдете търпеливи. Повечето пациенти са без симптоми след три месеца.
Мъдрост: никога не ги премахвайте без основателна причина
Процедурата и рисковете от нея: За да се разкрие зъбът, венците се разрязват леко и костта над зъба се отстранява с малка хирургическа решетка. След това зъбът може да бъде изваден от зъбното му гнездо. Проблем: Алвеоларният нерв се намира в долната челюст. Ако този нерв е смазан или наранен по време на процедурата, части от лицето и устата понякога остават изтръпнали завинаги.
Тогава е излишно: „Мъдреците трябва да се вадят само ако причиняват трайна болка в устата или лицето, притесняват ли ви, когато хапете или дъвчете, или ако корените са силно възпалени“, казва дентален експерт д-р. Хубертус фон Треуенфелс от Хамбург.
Алтернативи: „Здравите зъби, които не създават проблеми, могат да останат в устата“, подчертава д-р. от Treuenfels. По-леките проблеми могат да бъдат подобрени със зъбна шина.
Камъни в жлъчката: Не действайте предпазно!
Процедурата и рисковете с камъни в жлъчката: По време на операцията през разрез на пъпа се вкарва оптично устройство (лапароскоп) с малка видеокамера. Хирургът вижда операционната зона на монитор, може да изреже жлъчния мехур с камъните в него и да го извади през един от отворите на коремната стена. Проблем: Случайното отваряне на жлъчния мехур може да доведе до перитонит, който може да бъде фатален.
Тогава е излишно: Процедурата е полезна и необходима само ако жлъчният мехур е калциран или камъните са много големи.
Алтернативи: В някои случаи камъните в жлъчката могат да бъдат разбити с лечение на тъканни вълни или с помощта на лекарства.
Цезарово сечение: процедурата ще се превърне в златен стандарт?
Процедурата и рисковете от нея: първо се отваря коремната стена и след това подлежащите тъканни слоеве с напречно сечение. Лекарят повдига бебето и пъпната връв се прерязва. Предполагаемият по-удобен начин за живот крие рискове: бебетата с цезарово сечение често дишат по-бавно от нормално родените бебета. И: майката има три пъти по-голяма вероятност да умре по време на операцията.
Тогава е излишно: Ако няма риск. „С цезаровото сечение бременните жени стават пациенти“, казва проф. Д-р. Heribert Kentenich. Главният лекар в Берлин смята факта, че все повече жени искат цезарово сечение, за „опасен провал“.
Възли на щитовидната жлеза: първо тествайте, след това оперирайте
Процедурата и рисковете от нея: При обща анестезия се прави разрез, който обикновено протича отдясно наляво в долната част на врата. Операцията обикновено включва отстраняване на частта на щитовидната жлеза, която съдържа бучка. Околната болна тъкан също се изрязва. Проблем: По време на операцията могат да възникнат случайни наранявания на хранопровода и трахеята.
Тогава е излишно: трябва да се оперират само злокачествени бучки, които причиняват проблеми с дишането и преглъщането и които не могат да бъдат лекувани с лекарства. Професор Ралф Пашке от Лайпциг съветва: „Диагнозата винаги трябва да се поставя след фина пункция на иглата. Това е най-надеждният метод за разграничаване между доброкачествени и злокачествени възли. "
Алтернативи: Доброкачествените възли, свръх или недостатъчните функции обикновено могат да бъдат контролирани добре с лекарства.
Сърдечен изпит: наистина ли трябва да е катетър?
Процедурата и рисковете от нея: Катетърът, тръба с дебелина само няколко милиметра, се избутва през ингвиналната вена към сърцето. Лекарите контролират процедурата с рентгенова снимка. Това е безболезнено за пациента, но не е безрисково: 1 на 100 страда от вторично кървене и натъртване. Съществува и риск от инфаркт.
Тогава е излишно: прегледът на сърдечния катетър не е подходящ като превантивна проверка. Трябва да се извършва само ако по-нежните процедури не са дали точна диагноза на симптомите.
Алтернативи: Ехокардиографията (сърдечно ехо), например, има подобно значение. Сърдечните заболявания също могат да бъдат проследени с него - без никакъв риск.
Заключение: С много заболявания си струва да се получи второ мнение. Алтернативното лечение може да помогне също толкова добре, за да можете да се лекувате с операция на сливиците или процедура на вашите мъдреци.