Автоантитела, свързани с лабораторни тестове за диабет онлайн-EN
Какво разследваме?
Във всички случаи на диабет, прибл. 10% са от тип 1 (автоимунен) произход. Повечето от тях (приблизително 75%) са диагностицирани при пациенти на възраст под 20 години, така че това заболяване преди е било известно като младежки или инсулинозависим диабет. Новата класификация се стреми да отразява смъртта на бета-клетките в името.
Важността на теста се дава от факта, че антителата срещу островни клетки могат да бъдат открити в кръвния поток месеци или дори години преди появата на диабет тип 1. Положителният резултат на анти-островни клетъчни антитела не означава автоматично заболяване, а само повишава риска от развитие на болестта. По този начин не всички индивиди с антитела срещу островни клетки ще развият диабет тип 1, така че тестването на хора без диабет за антитела срещу островни клетки се препоръчва само като част от изследователско проучване. Ситуацията е различна в началото на заболяването: Опитът показва, че когато се диагностицира автоимунен диетолог тип 1, около 95% от пациентите развиват едно или повече диабетични автоантитела в началото на диагнозата.
Как се прави вземане на проби?
Кръв се взема от лакътната вена на ръката.
ЗАБЕЛЕЖКА: Ако се страхувате от някакви медицински или лабораторни тестове, имате склонност да се чувствате зле при вземане на кръв или сте притеснени, препоръчваме ви да прочетете следните статии в подготовка: Справяне с болката, свързана с теста, Съвети за вземане на кръв тестове, Как да помогнем на децата с медицински тестове и Как да помогнем на възрастните хора с медицински прегледи.
Какво се случва с модела? Краткото посещение на лабораторията дава писмена представа за процеса на подготовка и обработка на секрети от кръв и гърло.
Като цяло, тест за автоантитела не е необходим за поставяне на диагноза автоимунен диабет тип 1; за средната популация скринингът за автоантитела не е от полза. Изследването обаче може да бъде полезно при пациенти с висок риск от диабет. (Тези с известен близък член на семейството от тип 1, като брат или сестра или родител, живеят или са живели с най-висок риск.)
Изследването на автоантитела, свързано с диабет (анти-островни клетки), се изисква предимно, за да се установи причината за съществуващ диабет тип 1: автоимунен или друг (напр. Затлъстяване, инсулинова резистентност и др.). Ако ICA, GADA или IA-2A могат да бъдат открити, автоимунният произход на диабет тип 1 е добре установен.
За IAA откриването на антитела трябва да се извърши преди започване на инсулинова терапия. Подобно на ICA, GADA и IA-2A, ако IAA присъства при диабет (който не се лекува с инсулин), причината за заболяването е диабет тип 1.
По принцип в проучванията се извършва или комбинация ICA, или комбинация GAD/IA-2A, тъй като този подход се оказа най-рентабилният.
Има разлика между профила на автоантителата при деца и възрастни. Като цяло IAA е първият маркер, който се появява при малки деца и предупреждава за риска от диабет. С напредването на болестта този маркер намалява, може дори да изчезне и ICA, GADA и IA-2A излизат на преден план. IA-2A обикновено показва по-малка позитивност в началото на диабет тип 1 в сравнение с GADA или ICA. Докато близо 50% от новите деца с диабет тип 1 са положителни за IAA, позитивността за IAA е много по-ниска при възрастни. Следователно тестът IAA може да се използва ефективно за контрол на риска предимно при по-малки деца.