Анурия какво е това, форми и видове, симптоми и признаци, диагностика и лечение
Някои бъбречни заболявания, без подходяща терапия, бързо стават тежки или хронични, с неприятни симптоми. Един от тези симптоми е анурия - опасно състояние, което изисква спешна медицинска помощ.
Анурия - какво е това?
Анурия означава спиране на притока на урина в пикочния мехур, патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на отделянето на урина до 50 ml/ден или по-малко. Код по ICD-10 - R34 (Анурия и олигурия). При анурия не само няма отделяне, но няма и желание за уриниране.
Острата задръжка на урина не е същото състояние като анурията. При закъснение има желание, тъй като пикочният мехур е пълен, но урината е нарушена, процесът на изпразване на пикочния мехур е много труден. Анурията може да се появи на всяка възраст, включително при деца, и се причинява от патологични процеси, протичащи в тялото.
Причини и форми
Понякога причините за анурия са свързани с запушване на два уретера с камъни. Също така при мъжете и жените, особено след 60 години, анурията се причинява от туморен процес в малкия таз или перитонеума, когато голям тумор компресира уретерите и не позволява на урината да се движи в пикочния мехур.
При хора със сърдечна недостатъчност анурия може да възникне, когато налягането в бъбречната артерия е до 80 mm, което често се наблюдава при липса на подходяща терапия за сърдечни заболявания. Такива хора страдат от хипертонични кризи, но при анурия, напротив, налягането им рязко спада.
Следните причини за синдрома са "популярни" сред мъжете:
Във всяка възраст синдромът може да възникне при преливане на неподходяща кръв, което не съвпада с групата или Rh фактора.
От инфекциозни патологии анурията се появява, когато:
- холера;
- жълта треска;
- лептоспироза;
- хеморагична треска.
Има 2 основни форми на синдрома:
Секреторна
Тази форма на патология е разделена на следните видове:
- Аренал. Появява се при хора на всяка възраст, включително новородени - с аномалия в структурата на бъбреците, сливане на органи, затваряне на отвора на уретера и липса на бъбрек. Възрастен може да страда от това състояние след операция на бъбреците, след отстраняване на орган, с остър спазъм на входния сфинктер на пикочния мехур. Аренальната анурия се появява и на фона на травма, когато отделен бъбрек се отчупи от крака на съда.
- Преренална. Причинява се от края на кръвоснабдяването на бъбреците поради остра сърдечна недостатъчност, запушване на кръвоносните съдове от кръвен съсирек, тумор, тежка диария или повръщане с дехидратация, критичен спад на кръвното налягане. При жените предбъбречната анурия се появява по време на раждане, с еклампсия.
- Бъбречна. Свързва се с нарушена бъбречна функция, по-често с тяхното възпаление и други заболявания (нефрит с различна етиология, поликистоза, бъбречна туберкулоза, изгаряния на бъбреците). Причината може да са обширни операции и наранявания с разпад на тъканите, системни патологии (колагеноза, сепсис, васкулит), кръвопреливания, несъвместими с групата и Rh фактор, различни отравяния и интоксикации. При жените причината за патологията може да бъде септични усложнения при раждане, аборт.
- Рефлекс. Причинява се от забавяне на нервните реакции, които регулират потока на урината в пикочния мехур. Причини - операция, рязко излагане на студена вода, силна болка при бъбречна колика.
Отделителна
Тази форма на патология се нарича още постренална, тъй като се причинява от наличието на пречка за изтичане на урина от уретерите.