Anorexia nervosa - хранителен речник
Енциклопедия на храненето: Anorexia Nervosa
Анорексия нервна: Раздел „Диагностика“.
1. Действително телесно тегло най-малко 15% под очакваното (или чрез загуба на тегло, или никога не е постигнато тегло) или индекс на Quetelets от 17,5 или по-малко (вж. Кахексия). Пациентите преди пубертета може да не получат очакваното наддаване на тегло през вегетационния сезон.
2. Загубата на тегло се предизвиква от:
а) Избягване на висококалорични храни и едно или повече от следните поведения:
б) самоволно повръщане;
в) самоиндуциран дренаж;
г) прекомерна физическа активност;
д) Използване на подтискащи апетита или диуретици.
3. Нарушение на телесната схема под формата на специфично психично разстройство: страхът от прекалено мазнини съществува като дълбоко вкоренена надценена идея; засегнатите определят праг за много ниско тегло за себе си.
4. Ендокринно разстройство на оста на хипоталамо-хипофизната полова жлеза. Тя се проявява като аменорея при жените и като загуба на либидо и потентност при мъжете. (Едно изключение е персистирането на вагинално кървене при аноректични жени на хормонозаместителна терапия за контрацепция). Повишени нива на растежен хормон и кортизол, промени в периферния метаболизъм на хормоните на щитовидната жлеза и нарушения на секрецията на инсулин също могат да присъстват.
5. Когато болестта започне преди пубертета, последователността от стъпки на пубертетно развитие се забавя или инхибира (спиране на растежа; липса на развитие на гърдите и първична аменорея при момичета; при момчетата гениталиите остават детски). След ремисия развитието на пубертета често завършва нормално, но менархето настъпва късно.
А. Отказ да се поддържа минимално нормално телесно тегло за възрастта и ръста (напр. Загубата на тегло трайно води до телесно тегло под 85% от очакваното тегло; или отказът от наддаване на тегло, както се очаква през периода на растеж, води до телесно тегло по-малко от 85% от очакваното тегло).
Б. Изразен страх от напълняване или от напълняване, въпреки че е с поднормено тегло.
В. Нарушения във възприемането на собствената фигура и телесно тегло, прекомерно влияние на телесното тегло или фигура върху самооценката или отричане на тежестта на настоящото ниско телесно тегло.
Г. При постменархалните жени, наличието на аменорея, т.е. H. липсата на поне три последователни менструални цикъла (аменорея също се предполага, ако жената има менструални периоди само след прилагане на хормони, например естрогени).
Ограничителен тип (F50.00):
По време на настоящия епизод на AD човекът не е имал редовно преяждане или поведение на прочистване (т.е. самоволно повръщане или злоупотреба с лаксативи, диуретици или клизма).
,Тип преяждане/прочистване ’ (F50.01):
По време на настоящия епизод на АД индивидът е имал преяждане и прочистване (т.е. самоволно повръщане или злоупотреба с лаксативи, диуретици или клизма).
Може да се интересувате и от: Мозък и ум 1/2021