Аналози на Diovan, сравнение на цените, инструкции за употреба
Описание на лекарството
Диован - Валсартан е активен специфичен ангиотензин II рецепторен антагонист, предназначен за перорално приложение. Селективно блокира AT1 рецепторите, които са отговорни за ефектите на ангиотензин II. Последицата от блокадата на AT1 рецепторите е повишаване на плазмената концентрация на ангиотензин II, което може да стимулира деблокираните AT2 рецептори. Валсартан няма изразена агонистична активност срещу AT1 рецепторите. Афинитетът на валсартан към рецепторите за подтип AT1 е приблизително 20 000 пъти по-висок от този за рецепторите за подтип AT2. Валсартан не взаимодейства или блокира други хормонални рецептори или йонни канали, които са важни за регулирането на функциите на сърдечно-съдовата система.
Вероятността от кашлица при използване на валсартан е много ниска, което се дължи на липсата на ефект върху ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), който е отговорен за разграждането на брадикинина. Сравнението на валсартан с АСЕ инхибитор показва, че честотата на суха кашлица е значителна (р 2, получавайки стандартна терапия, включително АСЕ инхибитори (93%), диуретици (86%), дигоксин (67%) и бета-блокери (36% ) намаляване (с 27,5%) на риска от хоспитализация поради обостряне на ХСН.
При пациенти, които не са получавали АСЕ инхибитори, се наблюдава значително намаляване на общата смъртност (с 33%), сърдечно-съдовата смъртност и заболеваемостта, свързани с ХСН (време до началото на първото сърдечно-съдово събитие), които се оценяват по следния начин показатели: смърт, внезапна смърт с реанимация, хоспитализация за обостряне на ХСН, интравенозно приложение на инотропни или съдоразширяващи лекарства в продължение на 4 или повече часа без хоспитализация (44%). В групата на пациентите, получаващи АСЕ инхибитори (без бета-блокери), по време на лечението с валсартан не се наблюдава намаляване на общата смъртност, но нивата на сърдечно-съдова смъртност и заболеваемост, свързани с ХСН, намаляват с 18,3%.
Като цяло употребата на валсартан води до намаляване на броя на хоспитализациите за CHF, забавяне на прогресията на CHF, подобряване на функционалния клас на CHF според класификацията NYHA, увеличаване на фракцията на изтласкване на лявата камера, както и намаляване на тежестта на признаците и симптомите на сърдечна недостатъчност и подобряване на качеството на живот в сравнение с плацебо.
Употреба при пациенти над 18-годишна възраст с артериална хипертония и нарушен глюкозен толеранс
При пациенти, получаващи валсартан, рискът от развитие на микроалбуминурия е значително по-нисък, отколкото при пациенти, които не получават тази терапия. Препоръчителната начална доза Diovan ® при пациенти с артериална