Анална фистула Второ мнение
Актуализация на 15 септември 2020 г. - Преглед от професор Еди Кот
Какво представлява аналната фистула ?
The анална фистула е порадиинфекция на жлеза, наречена Жлеза на Херман и Дефос в анален канал. Този канал съответства на крайната част на храносмилателен тракт, между ректума и ануса. След това инфекцията ще се разпространи през мускулите и тъканите на аналния канал, което води до изхвърляне на гной в кожата, заобикаляща ануса. Гнойът изглежда като a жълтеникава течност или белезникав, знак за a възпаление. Ако гной се събира под кожата, a абсцес може да се образува болезнено. Това приема формата на малка червена топка и възпалителни в ануса.
Съществува различни видове фистула в зависимост от местоположението и обема на засегнатия мускул: интершинтерлна фистула, транс-сфинктеричен, над-сфинктеричен, екстра-сфинктеричен и повърхностни. Сфинктерите са мускулите, заобикалящи естествените канали и позволяващи им да бъдат затворени или отворени. Анусът има две: вътрешен сфинктер и външен сфинктер.
Следователно фистулата следва верига с a първичен отвор (или вътрешни), винаги разположени в аналния канал, и a вторичен отвор (или външна) в кожата, заобикаляща ануса.
Причината за аналната фистула не е известна. Не се дължи на лоша хигиена или специална диета. Някои заболявания като болестта на Crohn, туберкулоза или лъчетерапия са свързани с абсцеси в ануса.
The възможни усложнения на анална фистула са:
- появата на a абсцес,
- на разпространение на инфекция водещи до a гангрена (гниене на тъкани) или септицемия (инфекция на кръвта).
Броят на новите случаи на анална фистула е 12 до 28 случая на 100 000 души всяка година. Засяга повече мъже отколкото жените. Има 2 до 3 мъже, засегнати за засегната жена. Аналната фистула е вътре 90% дела специфично. Той е свързан с причина, установена само в 10% от случаите (инфекциозен произход, болест на Crohn и др.). Среща се средно между 20 и 50 години.
Каква е ползата от второ мнение за анална фистула? ?
Защо да търсите второ мнение за аналната фистула ?
The анална фистула може да причинява дискомфорт или дори голяма болка всеки ден и следователно деградират на качество на живот. Хирургичните методи са многобройни и обикновено зависят от пътя на фистулата през сфинктерите. Различните варианти заслужават да бъдат внимателно обмислени, предизвикателството е да се сведе до минимум рискът от следоперативна инконтиненция. В този контекст второто мнение е напълно подходящо, тъй като предоставя a допълнително осветление относно възможните хирургични процедури и техните модалности. По-добре информиран, пациентът може да вземе активно участие в неговото развитие терапевтична стратегия. Успехът на последния ще зависи от членството му.