Анализът на сперма - стъпка по стъпка за диагностициране на безплодието - защо не работи

Изследването на сперматозоиди (спермиограма) предоставя информация за плодовитостта на мъжа и качеството на мъжката сперма. Ако искате да откриете причините за неосъщественото желание да имате деца, оценката на спермиограмата е от съществено значение.

След период на изчакване от най-малко 3 и максимум 7 дни, през който не трябва да се извършва полово сношение, спермата трябва да бъде предадена за анализ в рамките на около Като правило за това се предлага тиха стая (еякулаториум), оборудвана със съответни списания и/или видеоклипове. Партньорът може да помогне за събирането на сперма. Важно е при събирането да не се използва смазка, тъй като това намалява подвижността на сперматозоидите. В допълнение към мастурбацията има и възможност за събиране на сперматозоиди с помощта на презерватив по време на полов акт. За това трябва да се използва стерилен, без спермициди и без смазка специален презерватив.

Ако времето за изчакване между доставката на пробата и анализа е твърде дълго, подвижността на спермените бързо се влошава. В това отношение извличането директно в практиката или в болницата е оптимално. Ако е необходимо, еякулатът може също да бъде донесен от дома възможно най-бързо в почистена, стерилна лабораторна чаша, която сте получили предварително. Също така е важно транспортът да се извършва „при телесна температура“, за предпочитане в джоба на панталона ви.

Сперматозоидите се изследват микроскопски в специална лаборатория (Анализ на сперма или анализ на еякулат). Преди всичко обръщате внимание

на сила на звука от пробата (най-малко 1,5 ml),
на номер на сперматозоидите (най-малко 39 милиона),
Вашият пъргавина (поне 50% се движат напред, 25% се движат бързо напред) и
Вашият природата (поне 4% трябва да са с "нормална" форма).

В допълнение могат да се определят стойността на рН (между 7 и 8), стойността на фруктоза (най-малко 13 микромола), вискозитетът и бактериалната колонизация на семенната течност.

Друг критерий за качеството на сперматозоидите е така нареченият MAR тест (Mixed Antiglobulin Reaction Test). За целта еякулатът се изследва за автоантитела на сперматозоидите. Тези антитела възникват, например, когато семенният канал е наранен вътре. Те се придържат към сперматозоидите и затрудняват плуването през ендометриума. Следователно насоката е, че не повече от 50 процента от сперматозоидите могат да носят такива частици.

Тъй като качеството на спермата може да варира значително дори при нормално фертилни мъже, всъщност винаги е необходимо второ изследване след три месеца, тъй като само пробата отразява текущото състояние на плодовитостта. От друга страна: фертилитетът при мъжете не трябва да се оценява само въз основа на спермиограмата, тъй като бременността със сигурност може да настъпи дори при трайно нарушено качество на сперматозоидите - точно не толкова често. И обратно, ако качеството на спермата е очевидно нормално, бременността може да се провали. Следователно физическото изследване (включително с ултразвук) на мъжките полови органи също е важно. Ако приемате лекарства редовно, е важно да споменете това, когато доставяте еякулата.

Ако качеството на сперматозоидите е много лошо, изследването на генетичния материал също може да бъде полезно, тъй като някои генетични заболявания също могат да се проявят при промени в качеството и броя на спермата. Например трябва да се изключи предразположение към наследяване на муковисцидоза (муковисцидоза) или муковисцидоза. Кистозната фиброза е относително често срещано наследствено заболяване, което причинява удебеляване на секрецията на лигавиците, което засяга преди всичко функцията на белите дробове и панкреаса, но и качеството на спермата.

В много редки случаи понякога трябва да се направи тестикуларна или епидидимална биопсия, за да се получат сперматозоиди за изкуствено осеменяване (MESA или TESE). Според мнението на повечето експерти обаче тези сложни интервенции не трябва да се извършват с диагностична цел.

Знание

Тикер за новини

Хламидия в тестиса | 11.06.2019

Ако бременността не се получи, в около една трета от случаите това се дължи на безплодие при мъжа. За първи път изследователите откриха бактерии в тестикуларната тъкан, които, ако не бъдат лекувани, могат да доведат до безплодие при жените. Хламидия е открита в почти половината от 95 проби от мъже с репродуктивни проблеми. Инфекцията обикновено се проявява като отделяне, усещане за парене при уриниране или болка по време на секс. Въпреки това, много страдащи нямат никакви симптоми и могат несъзнателно да предадат хламидията по време на секс. Откриването на хламидия в тестикуларната тъкан все още не е доказало, че инфекцията прави мъжете стерилни, тъй като в проучването липсва контролна група здрави мъже за сравнение. Изследванията на мишки, заразени с хламидия, показват намалено производство и подвижност на спермата.

Проба от сперма напълно частна | 24.04.2019

Получаването на сперма за анализ на качеството на спермата е много неудобно за много мъже - и често нищо не работи. Досега специалистите по репродуктивна медицина настояваха да ги предадат в клиниката или лабораторията, особено за да не застрашава пробата по време на транспортиране. Сега, сравнително проучване на 101 мъже установи, че събраните вкъщи сперматозоиди са също толкова добри. При оценката съгласно критериите на СЗО не са открити значителни разлики в общия брой, външния вид и подвижността на сперматозоидите. Ако еякулатът е получен чрез полов акт, са необходими специални транспортни презервативи, времето за транспортиране до лабораторията не трябва да надвишава един час и еякулатът трябва да се поддържа при телесна температура. Нищо чудно, че 85% от мъжете предпочетоха познатата домашна обстановка, където партньорът им беше по-полезен, отколкото в клиниката.

Като баща, като син | 05.12.2016г

Мъжете, родени след интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди (ICSI), имат само около половината концентрация на сперматозоиди и с две трети по-малък брой сперматозоиди и добре мотивирани сперматозоиди от техните естествено заченати връстници, както белгийските изследователи са установили . Това доказва теорията, че синовете наследяват проблемите на плодовитостта на своите бащи. В процедурата ICSI сперматозоидите се вкарват директно в яйцеклетката. Това може да помогне на мъже, които имат само малък брой сперматозоиди, чиито сперматозоиди са с необичайна форма или са с лоша подвижност. Методът ICSI съществува от началото на 90-те години. Днес се използва в повече от половината от всички лечения за плодовитост.