Активна и пасивна мобилизация - PDF безплатно изтегляне
SRH University of Health, Karlsruhe Campus Активна и пасивна мобилизация проф. Д-р Тобиас Ерхард
Активен и пасивен процес на мобилизация: 1) Въпроси за вас! 2) Мобилизация 3) Физиотерапия и мобилизация 4) Перспективи 5) Дискусия
Активна и пасивна мобилизация Вашата гледна точка като треньор, инструктор, терапевт, лекар, учител Мобилизационните средства за мен. В моя спортен клас Като спортист се мобилизирам
Какво всъщност означава мобилизация? 1
Мобилизация 1) Mobilis = гъвкава 2) Подобряване на мобилността чрез активни и пасивни упражнения и техники за лечение. 3) Физиотерапевтични методи за мускулна релаксация, разтягане, нормализиране на мускулния тонус, подобряване на подвижността. 2
Не е възможно да се дефинира еднакво терминът мобилизация. Спортната наука и физиотерапията се различават в техните описания 3
И двете дисциплини са свързани с подобряване на мобилността 4
Мобилизационно упражнение за вас! Стани! Бране на ябълки (мобилизация на раменете и гръбнака) 5
Любимият ми метод, при който е важно увеличеното движение. Трябва да се изберат упражнения, които увеличават тази степен. 6-то
Мобилизация Гъвкавост Разширяемост Гъвкавост Активни пасивни упражнения Разширяване на движението 7
Физиотерапия и мобилизация 1) FBL - теория на функционалното движение (Klein-Vogelbach) 2) Концепция на Макензи 3) Мануална терапия 8
Следното винаги се прилага предварително: 1) Функциониране по международна класификация, увреждания и здраве ICF 9
2) Червени и жълти знамена Червени знамена (признаци на възпаление, треска, загуба на тегло, неврологичен дефицит, пареза на пикочния мехур и ректума.) Жълти знамена (страх от физическа работа, защитно поведение и избягване, недоволство от работата, депресия, социално отдръпване, пасивност и прекомерна мания за болест, Доктор скача.) 10
Мобилизация - Теория на функционалното движение Цели на Klein-Vogelbach (1992) Лечение на синдроми на гръбначния стълб Мобилизация без повдигане/ниско повдигане Вдигнете няколко частични тежести на тялото срещу гравитацията 11
Странично огъване в лумбалната част на гръбначния стълб Изходно положение Пациентът лежи по гръб с успоредни крака. Пациентът докосва двата гръбнака с ръце. Десният илиачен гръбначен стълб се премества краниално/медиално във фронталната равнина, докато левият илиачен гръбначен стълб се движи каудално/медиално. (Супа, 2009). 12
Какво точно се мобилизира? DEMO лумбален отдел на гръбначния стълб: странично огъване (огъване встрани) тазобедрена става: отвличане (разстилане), аддукция (изтегляне) Разбираема инструкция: изтласкване на краката навън към краката на коляното, насочени нагоре 13
Функционална кинетика срещу Класически масаж Science Science Science Science Ефективността на физиотерапевтичните интервенционни мерки при синдром на лумбалния гръбначен стълб (Erhardt, 2002) Въпрос: Активна мобилизация (FBL) vs. Резултати от класически масаж: Активна мобилизация (мобилност, болка) 14
Практически примери (мобилизация според FBL/Klein-Vogelbach) мобилизационна флексия, екстензия в лумбалния отдел на гръбначния стълб, гръдната част на гръбначния стълб, таза, тазобедрената става https://www.youtube.com/watch?v=kn5dham3pr8 лумбалната част на гръбначния стълб (със и без тактилен стимул) без тактилен стимул) http://www.fbl-klein-vogelbach.org/mediathek/downloads.html (допълнителни упражнения) 15
Мобилизационно упражнение за вас! Усукване на рамото 17
Мобилизиращ масаж - движение и масаж едновременно - техника на хващане: променлива
Физиотерапия и мобилизация 2) Метод на Макензи Цели: 1. Премахване на болката и възстановяване на подвижността 2. Създаване на индивидуални програми за самолечение 3. Обучение на пациентите 19
Физиотерапия и мобилизация ФАКТИ ФАКТИ ФАКТИ 85% от болката в лумбалната част на гръбначния стълб е неспецифична. 20-ти
Диагнози като фасетна артроза, дегенерация, нестабилност, ISG блокада, междупрешленния диск създават впечатлението, че са възможни структурни диагнози. Грешка! Причинната структура често не може да бъде определена нито клинично, нито рентгенологично. 21-ви
Синдром на нарушение на метода на Макензи (изместване на ядрото на пулпоза към дорзалната страна) синдром на дисфункция (съкращения, белези, сраствания) синдром на позата (огъната глава, гръдна кифоза, намалена лумбална лордоза) 23
Мобилизиране на лумбалния гръбначен стълб в екстензия (изправен) 25
Мобилизиране на лумбалния отдел на гръбначния стълб в разгънато положение (легнало положение) 26
Мобилизиране на гръдния отдел на гръбначния стълб в екстензия (легнало положение) 27
Мобилизиране на шийния отдел на гръбначния стълб в ретракция/екстензия (седнало или изправено) 28
Мобилизация чрез мануална терапия Мануална терапия Специални техники за манипулация, които физиотерапевтът извършва като така наречената мобилизация. Тракционен терапевт премахва двете ставни повърхности една от друга, като внимателно ги дърпа. Това облекчава налягането, облекчава болката и премахва натиска върху ставната капсула и околните връзки. Примери: пръст, ръка, ханш 31
Мобилизиране чрез мануална терапия (ефект) Облекчаване на болката Мобилизиране на ограниченията за движение Елиминиране на функционални нарушения 32
Обобщен процес: 1) Въпроси за вас! 2) Мобилизация 3) Физиотерапия и мобилизация 4) Перспективи 5) Дискусия 33