6 съвета за диета с ниско съдържание на FODMAP срещу стомашно-чревни оплаквания
Раздразнителна диета с нисък FODMAP: 6 съвета за ниска FODMAP диета за засегнати хора със синдром на раздразнените черва.
Изводът е, че синдромът на раздразненото черво (IBS) е най-често срещаното стомашно-чревно заболяване, засягащо милиони хора по света. Като се има предвид, че повечето засегнати пациенти свързват своите стомашно-чревни оплаквания с храна, специфичната манипулация на диетата се превърна в привлекателна стратегия за лечение. Диета с раздразнителни черва - диета с ниско съдържание на FODMAP с ниско съдържание на FODMAP (ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли, т.е. нисък процент на късоверижни въглехидрати) - във всеки случай предизвика голям научен и клиничен интерес. Ценни съвети за диета с ниско съдържание на FODMAP с препоръчани храни за синдром на раздразнените черва можете да намерите в края на статията. Между другото, такива съвети и диета с ниско съдържание на FODMAP също са много полезни при деца със синдром на раздразнените черва, както показват последните изследвания.
Ниска FODMAP диета срещу стомашно-чревни оплаквания
Добре известно е, че много късоверижни въглехидрати могат да причинят стомашно-чревни оплаквания, подобни на синдрома на раздразнените черва (IBS). Поради това се смята, че се препоръчва диета с ниско съдържание на FODMAP. Тъй като значително ограничава усвояването на късоверижните въглехидрати, които или се усвояват бавно, или не се усвояват в тънките черва.
Тези групи въглехидрати бяха посочени като ферментируеми олигозахариди, дизахариди и монозахариди, както и полиоли - накратко FODMAP. Във всеки случай диетата с ниско съдържание на FODMAP сега се счита за важно лечение за пациенти със синдром на раздразнените черва и други стомашно-чревни оплаквания.
Тъй като изследователите успяха да покажат, че FODMAP имат значително влияние върху физиологията на стомашно-чревния тракт. Те засягат симптоми като коремна болка, газове и диария при пациенти със синдром на раздразнените черва.
Структурираното отнемане и повторно въвеждане на FODMAPs, контролирано от диетолог, е оптималният начин на действие за диетична модификация на късоверижни въглехидрати при синдром на раздразнените черва.
FODMAP също се намират в ентерални храни и могат да играят роля при диария и метеоризъм при пациенти, хранени с тръба. Те също така влияят на микробиома.
FODMAP - F.подлежащ на промяна Олиго-Д.i-М.онозахариди аnd олиоли - във всеки случай са група въглехидрати (ферментируеми многократни, двойни и единични захари) и многоатомни алкохоли, които се срещат в много храни и се абсорбират слабо от тънките черва, въпреки че не всички въглехидрати са с къса верига.
Въглехидрати с къса верига в диетата
- фруктоза (Плодове, мед, царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза (HFCS) и др.)
- лактоза (Млечни продукти)
- фруктани (Пшеница, чесън, лук, инулин и др.)
- галактани (Бобови растения като боб, леща, соя и др.)
- полиоли (съдържа се в подсладители; изомалт, манитол, сорбитол, ксилитол, костилкови плодове като авокадо, кайсии, череши, нектарини, праскови, сливи и др.)
Облекчете стомашно-чревните оплаквания
FODMAP са осмотични (изтеглянето на вода), може да не се усвояват или абсорбират в чревния тракт и след това могат да бъдат ферментирани от бактерии в червата, ако се погълне твърде много FODMAP. Хората, които са чувствителни към ефектите на FODMAP, могат да получат симптоми като диария, запек, газове, подуване на корема и/или спазми.
Както и да е, диетата с ниско съдържание на FODMAP може да помогне за облекчаване на тези симптоми. С правилните съвети за синдром на раздразнените черва можете просто да ограничите приема на висока фруктоза, лактоза, фруктани, полиоли и галактани от споменатите храни.
6 ниски FODMAP съвета за един Ниска FODMAP диета
СЪВЕТ 1 Първо трябва да съберете рецепти и да проверите списъците си за пазаруване. След това първо трябва да вземете хранителните стоки. Веднага след като тези препарати приключат, започвате с диетата с ниско съдържание на FODMAP и продължавате 6 седмици.
СЪВЕТ 2 Четенето на етикетите на храните също е важно. Тъй като трябва да избягвате храни, приготвени с богати на FODMAP плодове/зеленчуци, HFCS, мед, инулин, пшеница, соя и др. Храните обаче могат да се окажат и с ниско съдържание на FODMAP, ако например в края на изброените съставки се появят въглехидрати с къса верига.
СЪВЕТ 3 Засегнатите трябва да продължат да купуват безглутенови зърнени храни, тъй като не съдържат пшеница, ечемик или ръж. Не е нужно обаче да се придържате към строго безглутенова диета, а по-скоро да се концентрирате върху намаляването на късоверижните въглехидрати.
СЪВЕТ 4 По същество, един от съветите за синдром на раздразнените черва е да се намалят размерите на порциите млечни продукти с ниско съдържание на лактоза до минимум и количеството плодове и зеленчуци до ½ чаша на хранене (½ чаша = размер на тенис топка). И това е, когато изпитвате дискомфорт след консумация на тези храни.
СЪВЕТ 5 Ако хората имат запек, докато са на диета с ниско съдържание на FODMAP, те също трябва да консумират храни с ниско съдържание на FODMAP, които са с високо съдържание на фибри (като овесена каша). Пиенето на много вода също се препоръчва.
СЪВЕТ 6 След приключване на тестовата фаза, трябва отново да добавите повече въглехидрати с къса верига в менюто - в малки количества. Ето как да идентифицирате причинителите на симптомите. След това можете избирателно да пропуснете тези проблемни храни.
Съвети за лека закуска
- вафли без глутен с орехи, боровинки, кленов сироп без високо фруктозен царевичен сироп (HFCS)
- Бъркани яйца със спанак, Сирене червен пипер и чедър
- овесена каша с нарязани банани, бадеми и кафява захар
- плодово смути смесено с ванилово кисело мляко без ягоди и ягоди (½ чаша)
- ориз/юфка с пиле, Домати, спанак, гарниран със сос песто
- Пилешка салата с пиле, маруля, чушка, краставица, домат, с балсамов дресинг без царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза (HFCS)
- Турция обвивка направени от безглутенови тортили, нарязана пуйка, маруля, домат, парче сирене чедър, майонеза, горчица
- Сандвич с шунка и сирене с хляб без глутен, с майонеза и горчица
- Кесадила с тортила без царевица или глутен и сирене чедър
- Яхния от говеждо и зеленчуци (с домашен бульон, говеждо месо, разрешени зеленчуци)
Кафяв SC, Whelan K, Gearry RB, Ден AS. Ниска FODMAP диета при деца и юноши с функционално разстройство на червата: Преглед на клиничен случай. JGH Open. 2019; 4 (2): 153-159. Публикувано 2019 август 2. doi: 10.1002/jgh3.12231
Liu J, Chey WD, Haller E, Eswaran S. Диета с ниско съдържание на FODMAP за синдром на раздразнените черва: Какво знаем и какво още трябва да научим. Annu Rev Med. 2020 г. 27 януари; 71: 303-314. doi: 10.1146/annurev-med-050218-013625.
Гибсън PR. История на диетата с нисък FODMAP. J Gastroenterol Hepatol. 2017 март; 32 Допълнение 1: 5-7. doi: 10.1111/jgh.13685.
Barrett JS, Университет Monash, нисък FODMAP, диетичен отдел по гастроентерология, Monash University. Разширяване на нашите познания за ферментиращи, късоверижни въглехидрати за управление на стомашно-чревни симптоми ”Nutr Clin Pract. 2013 юни; 28 (3): 300-6. doi: 10.1177/0884533613485790. Epub 2013 24 април.
Актуализация на диетата FODMAP: лудост или достоверност? “Хранителни проблеми в гастроентерологията декември 2012 г.